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白血病胸骨壓痛屬于的癥狀有哪些

患者：男，46歲

病情描述:
白血病胸骨壓痛屬于的癥狀有哪些
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

白血病胸骨壓痛屬于的癥狀主要有早期骨骼隱痛、進(jìn)展期胸骨壓痛加劇、終末期多部位骨痛及病理性骨折。該癥狀通常與白血病細胞浸潤、骨髓增生異常、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素相關(guān)。

1、早期骨骼隱痛

白血病初期可能出現四肢長(cháng)骨或脊柱隱痛，與骨髓內異常細胞增殖壓迫有關(guān)，建議通過(guò)血常規和骨髓穿刺確診，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或對乙酰氨基酚片緩解。

2、胸骨壓痛加劇

疾病進(jìn)展期胸骨壓痛顯著(zhù)，因白血病細胞局部浸潤導致骨膜張力增高，伴隨發(fā)熱、貧血癥狀，需進(jìn)行化療藥物如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片或環(huán)磷酰胺片治療。

3、多部位骨痛

晚期癌細胞廣泛浸潤可引發(fā)肋骨、骨盆等多處骨痛，可能伴有血小板減少性出血，需聯(lián)合靶向治療如伊馬替尼片或達沙替尼片控制病情進(jìn)展。

4、病理性骨折

嚴重骨質(zhì)疏松會(huì )導致輕微外力下骨折，常見(jiàn)于脊椎和股骨，需進(jìn)行放療及雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液干預，同時(shí)補充鈣劑和維生素D3。

出現胸骨壓痛需及時(shí)血液科就診，治療期間保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋，避免劇烈運動(dòng)防止骨折，定期監測血象和骨髓象變化。

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