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癔癥嚴(yán)重嗎

病情描述:
奶奶體檢檢查出患有癔癥,家里人聽(tīng)說(shuō)后很是擔(dān)心。癔癥疾病嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

癔癥多數(shù)情況下屬于心理障礙而非器質(zhì)性疾病,其嚴(yán)重程度主要與癥狀表現(xiàn)、社會(huì)功能損害、共病精神障礙、個(gè)體心理素質(zhì)等因素相關(guān)。

1、癥狀表現(xiàn)

分離性障礙或轉(zhuǎn)換性癥狀若僅表現(xiàn)為短暫性肢體麻木、選擇性遺忘等,通常預(yù)后較好;若出現(xiàn)癱瘓、失明等嚴(yán)重功能性癥狀則需緊急干預(yù)。

2、功能損害

社會(huì)適應(yīng)能力受損程度是重要評(píng)估指標(biāo),能維持基本生活自理者屬輕度,完全喪失工作學(xué)習(xí)能力者需住院治療。

3、共病情況

合并抑郁癥、焦慮癥等精神障礙時(shí)會(huì)加重病情,需同時(shí)進(jìn)行藥物和心理治療,常用藥物包括帕羅西汀、舍曲林、勞拉西泮等。

4、心理素質(zhì)

人格基礎(chǔ)與應(yīng)對(duì)方式影響預(yù)后,具有邊緣型人格特征或創(chuàng)傷史患者易反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期心理治療鞏固療效。

建議保持規(guī)律作息并配合認(rèn)知行為治療,急性發(fā)作期可考慮短期使用抗焦慮藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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