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核苷類(lèi)的藥物物耐的藥物

患者：男，28歲

病情描述:
核苷類(lèi)的藥物物耐的藥物
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科
核苷類(lèi)藥物耐藥的問(wèn)題，現在已經(jīng)得到了有效解決。最新上市的兩種口服核苷類(lèi)藥物，即替諾福韋酯和丙酚替諾福韋。至目前為止還沒(méi)有發(fā)現明確的耐藥變異。在初始治療的階段，應該盡量去選擇耐藥變異發(fā)生率非常低，或是還沒(méi)有發(fā)生耐藥變異的藥物。如果患者在初始治療中已經(jīng)吃了耐藥變異發(fā)生率比較高的藥物，也無(wú)需害怕。在治療的過(guò)程中，可以隨時(shí)在乙肝病毒DNA陰性的條件下，換成恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋這樣的藥物。如果真的出現了耐藥，還可以通過(guò)換用沒(méi)有交叉耐藥的其它藥物進(jìn)行挽救治療。
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