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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石疾病的危害性概述
膽結(jié)石的危害有哪些呢，相信大家都很想知道，那么接下來就為大家做一下膽結(jié)石疾病的危害性概述吧，希望對大家以后的工作和生活都會有所幫助，盡量避免患膽結(jié)石給我們帶來的巨大危害。
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膽管囊腫手術是大手術嗎
膽管囊腫手術主要是切除膽管囊腫、進行膽管、小腸的吻合，這類手術是肝臟外科較大的手術，但目前手術比較成熟，患者在確診為膽管囊腫之后，應及早進行該手術治療，避免病情拖延而引起嚴重的并發(fā)癥。
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結(jié)晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現(xiàn)，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)的病人，實際上是一個膽固醇結(jié)晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。語音時長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石的早期癥狀有哪些
膽結(jié)石發(fā)病初期，會在進食、精神緊張、過度勞累時出現(xiàn)上腹部隱痛癥狀；處在急性發(fā)作期時會有腹部絞痛感；還會伴隨著厭油膩、惡心、嘔吐、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、黃疸等表現(xiàn)。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳
膽結(jié)石是不是會隔代遺傳呢?膽結(jié)石的患者在不斷的增多，很多人都因為不知道初期接受治療變得更加嚴重，所以在發(fā)現(xiàn)的時候就要抓緊治療的時間，但是這個疾病到底會不會隔代遺傳呢?下面我們一起來了解下吧!
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
結(jié)石手術前為什么要消炎
結(jié)石手術前消炎主要是為了降低感染風險，減少術后并發(fā)癥。消炎處理通常適用于尿路結(jié)石、膽結(jié)石等手術。
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ERCP手術風險高嗎
手術術后的并發(fā)癥，主要是術后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風險。ERCP手術和外科手術相比風險會小，并發(fā)癥會少。 國內(nèi)主要是通過ERCP手術進行膽囊管結(jié)石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術來治療膽管結(jié)石。ERCP手術相對于其它手術的風險要小，仍有一定的風險，它的風險主要是術后胰腺炎。因為膽管和胰管是一個共同開口，當刺激到開口時，有可能會誘發(fā)術后胰腺炎。術后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術后胰腺炎，還有出血。 因為ERCP手術需要做小的切開，切開的過程中或者切開后，有可能會有遲發(fā)的出血。還有一個是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見。一般如果石頭比較大，操作比較復雜，那過程中可能會出現(xiàn)穿孔。語音時長 02:2567569次收聽 2018-09-14 -
膽結(jié)石不能吃什么
膽囊結(jié)石或者膽道結(jié)石疾病的飲食，有一定要求。脂肪類的飲食對膽道是強刺激物，患有膽囊結(jié)石的時候，如果吃高脂食物，可能會出現(xiàn)膽絞痛，誘發(fā)疾病發(fā)作。 所以有膽結(jié)石時，不管是膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等，這部分病人在有結(jié)石或梗阻的情況下，盡量避免高脂飲食。一些植物類，也是高脂食物，如花生、核桃、巧克力等。一些動物性飲食，反而不是高脂飲食，如牛肉、羊肉、魚肉等。如果膽結(jié)石問題解決，推薦高脂飲食，原因是進食高脂飲食可以促進膽汁的分泌，有利于沖刷膽道。60256次播放 2018-08-24
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引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現(xiàn)，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現(xiàn)結(jié)石，在某些情況下，結(jié)石可能就會阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會發(fā)生改變，就會刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現(xiàn)在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再嚴重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現(xiàn)，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術切除為主的綜合治療，是提高肝癌長期治療效果的關鍵。 第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。 第二，肝移植，由于同時切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長期治療效果。 第三，腫瘤消融，通常在超聲引導下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無水酒精注射等消融治療。 第四，經(jīng)肝動脈和（或）門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術后的輔助治療。 第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。54775次播放 2018-08-24
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做美容冠費用要多少
做美容冠一般需要3000-20000元，具體費用與修復材料、牙齒基礎條件、修復數(shù)量及地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關。美容冠的費用差異主要體現(xiàn)在修復材質(zhì)的選擇上。金屬烤瓷冠價格較低，通常為3000-6000元，適用于后牙區(qū)功能修復...0次瀏覽 2026-01-13
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做玻尿酸去黑眼圈會有疤痕嗎
玻尿酸去黑眼圈一般不會留下疤痕。玻尿酸注射屬于微創(chuàng)治療，主要通過細小針頭將填充劑注入皮下，創(chuàng)傷極小且無需縫合，正常護理下不易產(chǎn)生明顯疤痕。但若操作不當或護理失誤，可能出現(xiàn)局部淤青、紅腫等短暫反應。玻尿酸注射后皮膚僅留有微...0次瀏覽 2026-01-13
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椎動脈兩側(cè)堵了還能活嗎
椎動脈兩側(cè)堵塞的患者在及時干預和治療下通常可以存活，但需根據(jù)堵塞程度和并發(fā)癥風險綜合評估。椎動脈堵塞可能與動脈粥樣硬化、血栓形成或血管炎等因素有關，嚴重時可導致后循環(huán)缺血甚至腦梗死。若椎動脈堵塞程度較輕且側(cè)支循環(huán)代償良好...0次瀏覽 2026-01-13
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做墊鼻基底失敗修復價錢多少
墊鼻基底失敗修復一般需要30000-80000元，具體費用可能與手術難度、修復方式、麻醉方式、醫(yī)療機構(gòu)等因素有關。墊鼻基底失敗修復的價格區(qū)間主要受手術復雜程度影響。輕度修復如填充物調(diào)整或輕微形態(tài)矯正，費用通常在30000...0次瀏覽 2026-01-13
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玻尿酸價格因年齡而異
玻尿酸價格與年齡無直接關聯(lián)，主要受產(chǎn)品類型、注射部位、劑量及醫(yī)療機構(gòu)定價影響。玻尿酸填充費用通常為2000-15000元，具體需結(jié)合個體需求評估。玻尿酸價格差異主要源于產(chǎn)品特性與使用場景。進口品牌如瑞藍、喬雅登因生產(chǎn)工藝...0次瀏覽 2026-01-13
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頭發(fā)根硬的人怎么變軟
頭發(fā)根硬可通過調(diào)整護理方式、改善生活習慣、使用專業(yè)產(chǎn)品、醫(yī)學干預及飲食調(diào)理實現(xiàn)軟化。1、溫和清潔：硬發(fā)根多與毛囊角蛋白過度堆積有關，選擇氨基酸類洗發(fā)水如珂潤、馥綠德雅每周清潔3-4次，避免硫酸鹽成分刺激。洗發(fā)時用指腹按摩...0次瀏覽 2026-01-13
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糖尿病二甲雙胍怎么吃
糖尿病患者服用二甲雙胍需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或改變用藥方式。二甲雙胍是治療2型糖尿病的常用藥物，主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善胰島素敏感性發(fā)揮作用。二甲雙胍普通片應在餐中或餐后整片吞服，以減少胃腸刺激；腸溶片需...0次瀏覽 2026-01-13
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孩子身上長疣怎么辦
孩子身上長疣可通過藥物治療、物理治療、日常護理、增強免疫、就醫(yī)評估等方式處理。疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，表現(xiàn)為皮膚表面粗糙的贅生物。1、藥物治療可在醫(yī)生指導下使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥物。水楊...0次瀏覽 2026-01-13
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。973次瀏覽 2023-09-06
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兒童斜視配戴眼鏡后還能摘下來嗎
兒童斜視配戴眼鏡后能否摘鏡需根據(jù)矯正效果決定，部分患兒經(jīng)規(guī)范治療后可以摘鏡，部分需長期佩戴。斜視可能與屈光不正、眼外肌發(fā)育異常等因素有關，建議定期復查評估矯正效果。對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患兒，若因遠視性屈光不正引起，通過足矯眼...0次瀏覽 2026-01-13
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帶狀皰疹看什么科好
帶狀皰疹通常建議就診皮膚科或疼痛科，可能與水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、長期疲勞等因素有關。1、皮膚科帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的皮膚病，皮膚科醫(yī)生擅長處理皮膚皰疹、水皰、紅斑等典型表現(xiàn)。醫(yī)生可能通過...0次瀏覽 2026-01-13
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孩子頻繁流鼻血怎么辦
孩子頻繁流鼻血可通過保持鼻腔濕潤、避免摳鼻刺激、局部壓迫止血、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時就醫(yī)檢查等方式處理。孩子頻繁流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷性損傷、過敏性鼻炎、凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等原因引起。1、保持鼻腔濕潤使用生理鹽水噴...0次瀏覽 2026-01-13
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糖化血紅蛋白2.69正常嗎
糖化血紅蛋白2.69%屬于異常偏低水平，通常提示可能存在低血糖、貧血或血紅蛋白異常等情況。糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平，正常參考范圍為4%-6%。糖化血紅蛋白偏低常見于頻繁低血糖發(fā)作或血糖控制過嚴的糖尿病患...0次瀏覽 2026-01-13
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自體脂肪填充臉頰價位
自體脂肪填充臉頰一般需要10000-50000元，具體費用可能與脂肪抽取量、填充部位面積、手術復雜程度、麻醉方式等因素有關。脂肪抽取量是影響價格的主要因素之一，通常抽取量在50-100毫升時費用為10000-20000元...0次瀏覽 2026-01-13
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。769次瀏覽 2024-01-05
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精囊炎在人身體什么部位
精囊炎是發(fā)生在精囊的炎癥性疾病，精囊位于男性盆腔內(nèi)膀胱后方、前列腺上方，左右各一，與輸精管末端相連構(gòu)成射精管。1、解剖位置：精囊是男性生殖系統(tǒng)附屬腺體，呈長橢圓形囊狀結(jié)構(gòu)，緊貼膀胱底部后方。其下端細直為排泄管，與輸精管壺...0次瀏覽 2026-01-13
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老年人類天皰瘡怎么治療
老年人類天皰瘡可通過局部護理、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、血漿置換等方式治療。類天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病，可能與免疫功能紊亂、藥物誘發(fā)、紫外線照射等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚緊張性水皰、瘙癢等癥...0次瀏覽 2026-01-13
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青少年得了白癜風應該注意什么
青少年得了白癜風需要注意避免暴曬、保持良好心態(tài)、均衡飲食、規(guī)范治療以及定期復診。白癜風是一種常見的色素脫失性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑，可能與遺傳、自身免疫、精神因素等有關。1、避免暴曬紫外線照射可能加重白癜風病情，...0次瀏覽 2026-01-13
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血糖6.6能恢復正常嗎
血糖6.6毫摩爾/升通過生活方式干預和規(guī)范管理通?？梢曰謴驼??？崭寡?.6毫摩爾/升屬于糖耐量異?；蛱悄虿∏捌?，主要與胰島素抵抗、不良飲食習慣、缺乏運動等因素相關。血糖6.6毫摩爾/升處于正常高值范圍，尚未達到糖尿病...
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魚尾紋動手術能去掉嗎
魚尾紋動手術一般能去掉，常見方式有肉毒素注射、激光治療、填充術等。魚尾紋是眼輪匝肌長期收縮及皮膚老化導致的眼角放射狀皺紋，手術干預需根據(jù)皺紋深度和皮膚狀態(tài)選擇合適方案。1、肉毒素注射肉毒素注射通過阻斷神經(jīng)與肌肉的信號傳遞...0次瀏覽 2026-01-13
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小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎怎么辦
小兒感冒引起扁桃體發(fā)炎可通過多飲水、物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、霧化吸入等方式緩解。通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、受涼、扁桃體結(jié)構(gòu)異常等原因引起。1、多飲水：保持充足水分攝入有助于稀釋咽喉部分泌物，減輕...0次瀏覽 2026-01-13
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男孩多少歲開始發(fā)育
男孩一般在10-16歲開始發(fā)育，具體時間受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素影響。男孩的青春期發(fā)育通常從睪丸增大開始，這是最早出現(xiàn)的體征，隨后會出現(xiàn)陰毛生長、陰莖增長變粗、聲音變低沉等變化。身高增長速度加快是青春期的重要標志，多數(shù)男...
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十五味乳鵬丸的成分是什么
十五味乳鵬丸的主要成分有乳香、決明子、訶子、毛訶子、余甘子、黃葵子、藏菖蒲、寬筋藤、渣馴膏、鐵棒錘、麝香、藏紅花、人工牛黃、木香、檀香。1、乳香乳香為橄欖科植物乳香樹的樹脂，具有活血止痛、消腫生肌的功效，常用于治療跌打損傷、風濕痹痛等癥狀。其揮發(fā)油成分可抑制炎95次瀏覽
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克銀丸可隨時停藥嗎？
克銀丸不能隨時停藥，需遵醫(yī)囑逐步減量或調(diào)整用藥方案?？算y丸是一種中成藥，常用于銀屑病等皮膚疾病的輔助治療。其成分多含清熱解毒、活血化瘀類中藥，長期使用可能影響機體代謝平衡。突然停藥可能導致癥狀反跳或病情加重，尤其對于慢性皮膚病患者，驟然中斷治療可能誘發(fā)皮損擴散176次瀏覽
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蒙王牌順氣安神丸效果如何
蒙王牌順氣安神丸效果因人而異，需遵醫(yī)囑使用。該藥主要用于緩解輕度失眠、心神不寧等癥狀，但具體療效與個體體質(zhì)、病情嚴重程度等因素相關。蒙王牌順氣安神丸為中成藥，含茯苓、遠志等成分，具有安神定志作用。對于因情緒緊張、壓力導致的短期睡眠障礙，部分患者服用后可能感到癥83次瀏覽
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替米沙坦片的主治功能是什么?
替米沙坦片的主治功能有原發(fā)性高血壓、降低心血管風險、改善左心室肥厚、糖尿病腎病蛋白尿、慢性心力衰竭輔助治療等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、原發(fā)性高血壓替米沙坦片屬于血管緊張素II受體拮抗劑，通過選擇性阻斷血297次瀏覽
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夏枯草顆粒有很多不良反應嗎
夏枯草顆粒的不良反應一般較少，但不同體質(zhì)可能出現(xiàn)不同反應。夏枯草顆粒作為中成藥，其不良反應發(fā)生率相對較低。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適，表現(xiàn)為輕微惡心或腹部隱痛，這種反應通常與藥物寒涼特性相關。個別敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或紅疹等過敏反應，這與藥物中的某些336次瀏覽
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