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咳嗽有痰嗓子癢怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
咳嗽有痰嗓子癢怎么回事

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王海燕副主任醫師去掛號: 馬鞍山市人民醫院 三甲 呼吸內科

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肺癌鎖骨淋巴結轉移化療如何用藥

肺癌的鎖骨上淋巴結轉移只代表了惡性腫瘤的一個(gè)分期，并沒(méi)有表明這個(gè)病理類(lèi)型是什么。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個(gè)定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉移到鎖骨上淋巴結，而且還要看具體的病理類(lèi)型，還有相應的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點(diǎn)，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點(diǎn)，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說(shuō)每個(gè)治療方案并不是非常草率地根據一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來(lái)決定，它一定要根據病理、分期、特定的臨床表現以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來(lái)進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結轉移只是表明腫瘤轉移部位，化療的方案，還要更多的信息來(lái)支持。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:47

52848次收聽(tīng) 2020-05-29
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診斷肺低分化腺癌，但是還是用它來(lái)決定治療方案還是不夠的。肺低分化腺癌考慮是惡性腫瘤，是要看到綜合幾個(gè)方面，分期是什么樣；如果是早期沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，可以做手術(shù)來(lái)治療；如果到了中晚期，一般來(lái)說(shuō)不能做手術(shù)；或者腫瘤已經(jīng)播散，考慮結合著(zhù)患者的病理，如果有一些基因突變的類(lèi)型，是不是能夠用現在的靶向藥物或者說(shuō)用一些化療方案。作為局部的胸腔內的肺部治療，是不是可以加放療。所以治療方案，不是一種藥，也不是單一的一種手段，往往是一個(gè)綜合的治療方案，要結合著(zhù)病人的狀態(tài)，它的分期還有具體的病理；而且病理上，也不是一個(gè)簡(jiǎn)單的定性診斷就能決定，要加很多的分子分型以及一些基因上的檢測，來(lái)進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，決定一整套的方案。

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60984次收聽(tīng) 2020-05-29
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對于肺癌早期的患者，通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)進(jìn)行治療，可以使病人減輕痛苦，恢復快，并且創(chuàng )傷小。在肺癌早期，治療要遵循越早治療效果越好的原則。微創(chuàng )手術(shù)是90年代新發(fā)展起來(lái)的一個(gè)技術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng )傷小、痛苦輕、恢復快。肺癌微創(chuàng )治療和傳統的手術(shù)相比，通過(guò)科學(xué)實(shí)驗，微創(chuàng )手術(shù)的五年生存率也等同于傳統的開(kāi)胸手術(shù)或者是優(yōu)于傳統的開(kāi)胸手術(shù)。傳統開(kāi)胸手術(shù)要做一個(gè)30公分左右的大的切口，創(chuàng )傷非常大，病人恢復慢，痛苦也很大?，F在肺癌的胸腔鏡的微創(chuàng )手術(shù)，只有一個(gè)三公分的小口，從三個(gè)孔變成兩個(gè)孔，現在單孔，一個(gè)三公分的一個(gè)單孔就可以把病灶切除，痛苦非常輕，而且五年生存率也是等同或優(yōu)于傳統的開(kāi)胸手術(shù)。

58444次播放 2018-09-28

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