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- 裴愛華 副主任醫(yī)師
- 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌的轉移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內(nèi)的轉移。它循著門靜脈，肝靜脈進行轉移，它很少發(fā)生淋巴結轉移。循著肝靜脈很可能出現(xiàn)從肝靜脈向肺里面轉移，出現(xiàn)肝癌肺轉移。還有一個是肝內(nèi)的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉移到右肝，這叫肝內(nèi)的轉移。向肝外轉移，最常見的是肺轉移。它的淋巴結轉移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內(nèi)膽管細胞癌。它雖然也是長在肝內(nèi)，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉移往往是循著淋巴結途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
膽結石可以正常懷孕嗎
患了膽結石可以正常懷孕嗎?相信每個人的夢想中都想要擁有一個屬于自己的孩子，而對于女性而言不能夠生育就不可能是完整的，因此患上了膽結石最關心的問題不僅僅是治療問題，還有就是是否會影響生育的問題，那么患了膽結石可以正常懷孕嗎?
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膽道鏡檢查后注意事項
膽道鏡檢查后需注意觀察癥狀、調(diào)整飲食、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑用藥及定期復查。膽道鏡檢查是診斷和治療膽道疾病的重要手段，術后護理對恢復至關重要。
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123415次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結石的檢查方法哪些較好
膽結石的檢查方法哪些比較好呢?膽結石是常見的一種疾病，但是對于這種疾病的檢查方式患者們卻都是不了解的，因為多數(shù)的患者都覺得檢查是醫(yī)生的事情，因此就忽視了對于檢查方式的了解，那么膽結石的檢查方法哪些比較好呢?
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變是什么引起的
膽囊息肉樣病變發(fā)生與膽汁成分比例失調(diào)、不吃早餐、患有高膽固醇血癥等因素有關系。 膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽固醇的結晶，因為膽汁里面含有膽固醇、膽酸和膽鹽，這三種物質(zhì)的比例失調(diào)的時候，就容易出現(xiàn)沉積，就是常見的膽固醇的沉積。膽固醇沉積一種是絕對值升高，也就是它的濃度過大導致的沉積。還有一種是三種物質(zhì)的比例失調(diào)導致的沉積。 不吃早餐的人容易得膽固醇性的息肉，因為膽汁是從肝臟分泌，由膽囊進行儲存和濃縮。經(jīng)過一夜的時間后，膽囊里面實際上儲存了大量膽汁，而且已經(jīng)經(jīng)過濃縮。如果不吃早餐，膽汁在膽囊停留的時間又多出四五個小時，所以這部分人容易得膽固醇性的息肉。 本身有高膽固醇血癥的人，也容易得膽固醇性的息肉。還有少部分病人是真正的膽囊息肉，這種息肉實際上是一個長期的慢性病理過程，和飲食并沒有什么關系。語音時長 01:5156691次收聽 2018-09-07 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097705次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會引起腹部疼痛的癥狀，通常表現(xiàn)為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會出現(xiàn)囊性包塊，一多半以上的患者都會出現(xiàn)黃疸，主要的表現(xiàn)就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應用藥物治療，如果說病情比較嚴重，可以進行手術治療。
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膽結石的危害通常有哪些
膽結石的危害通常有哪些呢?任何的疾病在出現(xiàn)后都會有一定的傷害，但是很多人都是因為不重視導致了嚴重的后果，尤其是膽結石的患者，那么，接下來我們就先來了解下膽結石的危害通常有哪些吧!
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肝癌治療方法
肝癌早期診斷，早期采用以手術切除為主的綜合治療，是提高肝癌長期治療效果的關鍵。 第一，部分肝切除，是治療肝癌首選和最有效的方法。 第二，肝移植，由于同時切除腫瘤和硬化的肝，因此可以獲得較好的長期治療效果。 第三，腫瘤消融，通常在超聲引導下經(jīng)皮穿刺行微波、射頻、冷凍、無水酒精注射等消融治療。 第四，經(jīng)肝動脈和（或）門靜脈區(qū)域化療或經(jīng)肝動脈化療栓塞，用于治療不可切除的肝癌或作為肝癌切除術后的輔助治療。 第五，其他治療方法，體內(nèi)或體外放射、全身化療、靶向治療和中藥治療等。54775次播放 2018-08-24
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肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08
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踝關節(jié)腫脹需要做什么檢查
踝關節(jié)腫脹通常需要做體格檢查、血液檢查、影像學檢查、關節(jié)液檢查、特殊檢查等。踝關節(jié)腫脹可能與外傷、感染、痛風、關節(jié)炎、靜脈功能不全等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。1、體格檢查醫(yī)生會觀察踝關節(jié)腫脹的范圍、皮膚顏色、溫度變...0次瀏覽 2026-03-17
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懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。826次瀏覽 2024-01-05
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補充葉酸的食物有哪些
補充葉酸的食物主要有動物肝臟、深綠色蔬菜、豆類及豆制品、柑橘類水果、全谷物等。葉酸是B族維生素的一種，對細胞分裂和DNA合成有重要作用，備孕期、孕期及貧血患者需特別注意攝入。一、動物肝臟豬肝、雞肝等動物肝臟是葉酸的優(yōu)質(zhì)來...0次瀏覽 2026-03-17
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打玻尿酸填充額頭的危害
玻尿酸填充額頭可能出現(xiàn)局部腫脹、感染、血管栓塞等危害。玻尿酸填充屬于微創(chuàng)醫(yī)美操作，其風險主要與操作技術、個體體質(zhì)及術后護理有關。玻尿酸填充額頭后常見局部腫脹和淤青，通常3-7天可自行消退。注射部位可能出現(xiàn)輕微疼痛或瘙癢感...0次瀏覽 2026-03-17
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舌頭突然發(fā)黑是怎么回事
舌頭突然發(fā)黑可能與口腔衛(wèi)生不良、食物或藥物染色、真菌感染、消化系統(tǒng)疾病、血液循環(huán)障礙等因素有關。可通過改善口腔清潔、調(diào)整飲食、抗真菌治療、胃腸調(diào)理、改善微循環(huán)等方式干預。1、口腔衛(wèi)生不良長期未徹底清潔舌苔可能導致黑色素沉...0次瀏覽 2026-03-17
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新生兒嗓子哭沙啞了怎么辦
新生兒嗓子哭沙啞可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)方式、減少刺激因素、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式緩解。新生兒哭鬧沙啞通常由聲帶過度使用、環(huán)境干燥、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。1、保持環(huán)境濕潤使用加...0次瀏覽 2026-03-17
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男性喝了三瓶啤酒能要孩子嗎
男性喝三瓶啤酒后短期內(nèi)不建議要孩子，長期大量飲酒可能影響生育功能。飲酒后精子質(zhì)量可能暫時下降，長期酗酒可能導致激素紊亂或精子畸形率升高。啤酒中的酒精會通過血液循環(huán)進入睪丸組織，抑制睪酮合成酶的活性，導致睪酮水平降低。乙醇...0次瀏覽 2026-03-17
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有尿蛋白怎么回事
有尿蛋白可能由劇烈運動、發(fā)熱、妊娠等生理性因素引起，也可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病理性因素有關。尿蛋白可通過尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白定量等方式確診，并根據(jù)病因采取相應治療。1...0次瀏覽 2026-03-17
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粉碎性骨折可以吃豆腐嗎
粉碎性骨折患者一般可以吃豆腐，有助于補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。豆腐富含植物蛋白、鈣、磷等營養(yǎng)素，對骨折愈合有積極作用。粉碎性骨折后骨骼修復需要大量蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)支持。豆腐作為大豆制品，每100克含鈣量可達100-150毫克，且...0次瀏覽 2026-03-17
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宮頸肥大的后果是什么癥狀
宮頸肥大可能無明顯癥狀，部分患者會出現(xiàn)白帶增多、性交出血、腰骶酸痛、排尿異常及月經(jīng)紊亂。宮頸肥大主要由慢性炎癥刺激、宮頸腺體囊腫、多次分娩損傷、雌激素水平異常及宮頸息肉等因素引起。1、白帶增多：宮頸肥大時腺體分泌旺盛，白...0次瀏覽 2026-03-17
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如何吸脂減肥瘦身
吸脂減肥瘦身可通過飲食調(diào)整、運動鍛煉、吸脂手術等方式實現(xiàn)。吸脂手術主要有負壓吸脂術、水動力吸脂術、激光輔助吸脂術、超聲波輔助吸脂術、射頻輔助吸脂術等方法。1、飲食調(diào)整控制每日熱量攝入是減肥的基礎，建議減少高糖、高脂肪食物...0次瀏覽 2026-03-17
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左邊睪丸隱痛是怎么回事
左邊睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、精索靜脈曲張精索靜脈曲張是左側睪丸隱痛的常見原因，可能與靜脈瓣...0次瀏覽 2026-03-17
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遺傳性鼻炎怎么治療效果好呢
遺傳性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式改善癥狀。遺傳性鼻炎通常由家族遺傳傾向、過敏原刺激、免疫異常、鼻腔結構異常、環(huán)境因素等原因引起。1、避免過敏原：遺傳性鼻炎患者需明確并遠離過敏原，常...0次瀏覽 2026-03-17
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成人斯蒂爾病吃什么
成人斯蒂爾病患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉，以及富含維生素C的西藍花、獼猴桃等，也可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片、依托考昔片等藥物控制炎癥反應。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下...0次瀏覽 2026-03-17
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小孩指甲上有白色斑點是怎么回事
小孩指甲上有白色斑點可能與微量元素缺乏、外傷、真菌感染、遺傳因素或系統(tǒng)性疾病有關，可通過調(diào)整飲食、局部護理、抗真菌治療等方式改善。1、微量元素缺乏鋅、鈣等營養(yǎng)素不足可能導致指甲基質(zhì)角化異常。表現(xiàn)為甲板出現(xiàn)點狀或線狀白斑，...0次瀏覽 2026-03-17
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關。基礎代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。535次瀏覽 2025-03-21
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瓜子臉整形效果到底如何
瓜子臉整形效果因人而異，主要與個人基礎條件、手術方案及術后護理有關。瓜子臉整形通常通過下頜角截骨術、顴骨內(nèi)推術、面部吸脂等方式實現(xiàn)，可改善下頜寬大、顴骨突出或面部脂肪堆積等問題。術后可能出現(xiàn)腫脹、淤青等短期反應，恢復期需...0次瀏覽 2026-03-17
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寶寶腳底脫皮怎么回事
寶寶腳底脫皮可能由皮膚干燥、摩擦刺激、真菌感染、濕疹、維生素缺乏等原因引起，可通過保濕護理、抗真菌治療、外用激素藥膏、補充維生素等方式改善。1、皮膚干燥氣候干燥或飲水不足可能導致寶寶腳底角質(zhì)層水分流失，表現(xiàn)為局部脫屑無紅...0次瀏覽 2026-03-17
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牙齒掉了一顆可以用什么辦法補
牙齒缺失可通過種植牙、固定義齒、活動義齒、粘接橋、自體牙移植等方式修復。牙齒缺失可能與齲齒、牙周病、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為咀嚼功能下降、鄰牙傾斜、對頜牙伸長等癥狀。1、種植牙種植牙是通過手術將人工牙根植入牙槽骨內(nèi)，再...0次瀏覽 2026-03-17
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全身抽脂肪多少錢一次
全身抽脂肪一般需要5萬元-15萬元，具體費用可能與手術范圍、麻醉方式、醫(yī)療機構定價等因素有關。全身抽脂肪的費用差異主要受手術方案影響。小范圍抽脂如腰腹聯(lián)合大腿部位通常需要5萬元-8萬元，采用局部麻醉可降低部分成本。中等范...
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小孩子性早熟什么東西不能吃
兒童性早熟需避免攝入含外源性激素、高糖高脂及過度加工的食品，主要包括蜂王漿等動物性補品、反季節(jié)水果、油炸食品、含糖飲料及部分保健食品。1、動物性補品：蜂王漿、雪蛤、燕窩等動物源性補品可能含有生物活性激素成分。這些物質(zhì)可能...0次瀏覽 2026-03-17
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做紋眼線副作用有哪些
紋眼線可能出現(xiàn)的副作用主要有局部紅腫、過敏反應、感染、色料擴散、瘢痕增生等。紋眼線屬于有創(chuàng)美容操作，操作不當或護理不佳可能引發(fā)上述問題。1、局部紅腫紋眼線后1-3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕度紅腫，屬于正常創(chuàng)傷反應。操作過程中針刺刺激...0次瀏覽 2026-03-17
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通宣理肺片作用和適用人群
通宣理肺片具有解表散寒、宣肺止咳的作用，主要用于風寒感冒引起的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、頭痛等不適癥狀。適用人群主要有風寒感冒患者、外感風寒咳嗽者、伴有頭痛發(fā)熱癥狀者、胃腸型感冒患者、無明顯熱象的呼吸道感染者。1、風寒感冒患者風寒感冒多因感受風寒邪氣引起，通宣理肺片中318次瀏覽
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解熱消炎膠囊作用有哪些
解熱消炎膠囊主要有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎消腫、抗菌抑菌、免疫調(diào)節(jié)、輔助退黃等作用，適用于上呼吸道感染、扁桃體炎、咽喉炎等炎癥性疾病。1、解熱鎮(zhèn)痛解熱消炎膠囊中的對乙酰氨基酚成分能抑制前列腺素合成，降低體溫調(diào)節(jié)中樞敏感性，緩解發(fā)熱癥狀。針對感冒或流感引起的38-39℃中160次瀏覽
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海丹膠囊是中藥還是西藥
海丹膠囊屬于中藥制劑，其主要成分包括海藻、丹參等多味中藥材。海丹膠囊主要用于活血化瘀、軟堅散結，常見于乳腺增生、甲狀腺結節(jié)等疾病的輔助治療。1、中藥屬性海丹膠囊的組方遵循中醫(yī)理論，以海藻化痰軟堅、丹參活血祛瘀為核心功效，配伍其他藥材協(xié)同作用。其制作工藝符合中藥310次瀏覽
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鹽酸舍曲林片的成分有哪些
鹽酸舍曲林片的主要成分是鹽酸舍曲林，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物，常用于治療抑郁癥、強迫癥等精神障礙。1、鹽酸舍曲林鹽酸舍曲林是藥物的活性成分，通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙中5-羥色胺濃度，從而發(fā)揮抗抑郁和抗焦慮作用。224次瀏覽
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佐米曲普坦片治療什么病
佐米曲普坦片主要用于治療偏頭痛急性發(fā)作。該藥物屬于5-羥色胺受體激動劑，可通過收縮腦血管、抑制神經(jīng)肽釋放緩解頭痛，適用于有明確先兆或無先兆的偏頭痛發(fā)作期，但對預防偏頭痛無效。1、偏頭痛急性發(fā)作佐米曲普坦片可迅速緩解中重度偏頭痛癥狀，包括單側搏動性頭痛、畏光畏聲294次瀏覽
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