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金匱腎氣丸是有名的中成藥，它主要有10味中藥組成，山藥、山茱萸、熟地、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附片、牛膝還有車(chē)前子組成的，主要是溫補腎陽(yáng)、化氣行水，用于腎陽(yáng)虛衰還有腰膝酸軟的病人，還有小便不利。 臨床中應用金匱腎氣丸，主要是用于腎陽(yáng)虧虛、腰膝酸軟、下肢怕涼等腎陽(yáng)虛的病人。在臨床應用中，主要是用于下面幾個(gè)病人：第一類(lèi)病人，腎陽(yáng)虧虛、夜尿過(guò)多，尤其是老年人有慢性前列腺炎，可以作為慢性前列腺炎的輔助治療。加一些清熱的藥，同時(shí)加一些白芍、黃麻就可以治慢性前列腺炎。第二個(gè)腰椎疾患，腰疼、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出作為輔助治療，有腎陽(yáng)處理癥狀的病人也可以應用。第三部分長(cháng)期的勞累，引起為慢性腰肌勞損、下腰痛，還有下肢關(guān)節疼痛、怕涼，這些病人也可以應用。還有一些女性的老年患者，有腎陽(yáng)虧虛的病人也可以應用。 在臨床中應用金匱腎氣丸的時(shí)候，要注意避免一些飲食。服用的時(shí)候，因為是補陽(yáng)藥物，是溫性藥物，盡量少吃一些辛辣食品，苦寒的食品也應該少食用。在應用金匱腎氣丸的時(shí)候，不要過(guò)量，不要長(cháng)時(shí)間應用。

我們說(shuō)腎功能不全，主要是指腎小球濾過(guò)率gfr在60毫升每分鐘以下。 腎功能不全的飲食方面，主要是根據腎功能不全的狀態(tài)，比方說(shuō)gfr在60毫升每分鐘以下的話(huà)，這個(gè)時(shí)候我們就要控制蛋白質(zhì)食物的攝入，比方說(shuō)蛋白質(zhì)的攝入量要控制在零點(diǎn)八至零點(diǎn)六或者是零點(diǎn)六克每天每公斤體重以下。 當然不同的原發(fā)病，導致的腎功能不全，它的飲食上的注意事項是不一樣的，比方說(shuō)他是一個(gè)高血壓引起的腎損害，那么這個(gè)病人在控鹽方面就要非常的重視，比方說(shuō)每天鹽的攝入量不超過(guò)5克。如果這個(gè)病人是糖尿病腎病引起來(lái)的腎功能不全，那么病人在飲食上，高熱量的食物比方說(shuō)，高碳水化合物、太甜的水果，這些攝入量是要注意的。那么還有一些像慢性腎小球腎炎的病人，特別是蛋白尿比較多的時(shí)候，我們要適當的控制蛋白質(zhì)類(lèi)的食物、高蛋白的食物的攝入。當然還有一個(gè)很重要的，就是無(wú)論什么原因引起腎功能不全，我們都要注意患者出現高鉀的這些反應，所以當腎功能不全的時(shí)候，這個(gè)含鉀高的食物是要注意，要限制攝入的。

目前在我們臨床上用于腎功能的檢查，最最常用的還是通過(guò)抽血做血生化來(lái)查腎功能，比方說(shuō)我們最基礎的腎功能的檢查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。當然現在的腎功能檢查還包括了電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等等。 除了這個(gè)查血，還有目前比較新的，比方說(shuō)胱抑素的檢查，它可以更早的反應腎功能的狀態(tài)，這是目前開(kāi)展的最多的，并且都被大家認可的腎功能的檢查。當然還有一些其他的，比方說(shuō)腎小管功能的檢查。我們常做的比方說(shuō)禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結合蛋白來(lái)檢測遠端腎小管的濃縮功能、近代腎小管的重吸收功能來(lái)判斷這個(gè)腎功能的狀態(tài)，當然腎功能的檢查除了抽血查尿以外，還有就是進(jìn)一步的檢查分腎功能，就說(shuō)左腎右腎的功能分別是什么樣的。我們常做的就是核素核醫學(xué)的檢查來(lái)做分腎功能，來(lái)看看左腎右腎的功能狀態(tài)，當然還有一些其它的檢查方式，當然就是目前的話(huà)，有一些腎功能的一些新型的標志物，就是研究做的比較多，但是我們臨床最常用的還是血生化。雙腎的就是核醫學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來(lái)查腎小管的功能這些。

慢性腎小球腎炎會(huì )出現腎功能不全，并且出現腎性高血壓、腎性貧血的并發(fā)癥。 慢性腎小球腎炎是一個(gè)慢性進(jìn)展性的疾病，絕大多數的病人病情進(jìn)展程度不一樣，可以逐漸的出現腎功能異常，最終發(fā)展到終末期腎病。 所謂終末期腎病就是腎衰竭，需要透析或者移植治療，所以慢性腎小球腎炎在早期，首先要提高它的檢出率，在疾病的各個(gè)階段要很好的加以治療。

糖尿病腎病按Mogensen分型分為五期，一期是腎小球高濾過(guò)；二期是出現間斷的微量白蛋白尿；三期是出現持續性的微量白蛋白尿；四期是出現顯性蛋白尿或者是大量蛋白尿；五期是出現腎衰、腎功能異常腎衰竭這種狀態(tài)?，F在臨床上更多見(jiàn)的是二型糖尿病，二型糖尿病腎病的分期也有參照一型，可以簡(jiǎn)單地把它分成糖尿病腎病微量白蛋白和大量蛋白尿期這兩期。大量蛋白尿的時(shí)候很容易進(jìn)展到終末期腎病，從大量蛋白尿到終末期腎病有時(shí)候時(shí)間比較短，所以對糖尿病病人來(lái)說(shuō)，一型糖尿病的病人如果病史發(fā)現有五年，就應該去查尿里面的微量白蛋白，二型糖尿病從診斷之日開(kāi)始就要查尿蛋白的情況，來(lái)確認是不是合并糖尿病腎病。糖尿病腎病現在的發(fā)生率太高，所以早診斷、早干預、早治療非常重要。