怎么確診甲型肝炎

甲型肝炎的診斷依據(jù)有臨床癥狀；肝功能檢查；甲肝病毒標(biāo)記物，即抗HAV-lgM檢查。甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，所有的法定傳染病一旦確診都是要報(bào)傳染病卡的。所以要確診甲型肝炎也是比較慎重的。 1、要看病人有沒(méi)有臨床癥狀，甲型肝炎多半表現(xiàn)急性發(fā)病的形式，病人往往會(huì)有急性的乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃，也可能會(huì)有眼黃，還有皮膚發(fā)黃，甲型肝炎臨床表現(xiàn)：患者急性發(fā)病，出現(xiàn)急性乏力、食欲下降、惡心、厭油、嘔吐、尿黃、眼黃，皮膚發(fā)黃等癥狀，有這樣的臨床癥狀了就建議到醫(yī)院查肝功。 2、要有肝功能的損傷，這個(gè)時(shí)候可能病人查肝功時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都非常的高，膽紅素也明顯升高。有的病人谷丙轉(zhuǎn)氨酶能到1000多2000多，是屬于比較嚴(yán)重的肝損傷。 3、要診斷甲肝必然要有甲肝的病毒標(biāo)記物陽(yáng)性，常用甲肝病毒標(biāo)記物是甲肝的IgM抗體又叫做抗HAV-lgM。如果病人有典型的臨床癥狀，同時(shí)化驗(yàn)肝功能的指標(biāo)明顯升高。第三加上甲肝的IgM抗體是陽(yáng)性，就可以確診是甲型肝炎。但是也有的人他們?cè)谌マk健康證或體檢時(shí)一查只有甲肝的IgM抗體陽(yáng)性，但是一問(wèn)病人什么癥狀都沒(méi)有，甚至查肝功完全正常，那這種情況考慮可能存在實(shí)驗(yàn)誤差。因?yàn)榇_診一個(gè)病人是不是甲型肝炎一定要結(jié)合臨床癥狀，還有生化指標(biāo)，不能簡(jiǎn)單的就憑甲肝的IgM抗體。

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58143次收聽(tīng) 2020-03-10
甲型肝炎治療方法

甲型肝炎治療是綜合性的治療，需要盡量臥床、清淡飲食、輸注治療炎癥的藥物、口服護(hù)肝清熱解毒的藥物治療。甲型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種，而病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，一旦確診病人是甲型肝炎要報(bào)傳染病卡。一、盡量臥床，臥床的時(shí)候是減少四肢的活動(dòng)，把全身的能量用在肝臟的修復(fù)上面，這樣是最科學(xué)的。二、要進(jìn)行清淡的飲食，就是飲食教育。這個(gè)時(shí)候可以多吃蔬菜、水果、豆制品，盡量不吃油膩的大魚(yú)大肉，紅燒肉，回鍋肉，油炸的東西油餅油條之類的，這個(gè)是減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。因?yàn)檫@些油膩的食物吃進(jìn)去會(huì)需要肝臟分泌更多的酶去消化，不利于肝臟的修復(fù)。甲型肝炎日常護(hù)理： 1、盡量臥床休息； 2、清淡低脂飲食。那么在此臥床休息，清淡飲食之上，要配合積極的保肝護(hù)肝的治療。一般甲型肝炎的病人轉(zhuǎn)氨酶有相當(dāng)?shù)母撸D(zhuǎn)氨酶可以高到1000多2000多，而這時(shí)候就需要輸液治療，輸液的藥物常用的有甘草酸制劑，能夠治療肝細(xì)胞的炎癥；另外常用的還有還原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰膽堿?？诜乃幏矫娴挠兴w薊類護(hù)肝的，另外還有茵梔黃類的一些清熱解毒除濕的藥物。甲型肝炎藥物治療：輸液用藥物如甘草酸制劑，還原型谷胱甘肽、多稀磷脂酰膽堿；口服用藥物如水飛薊類、茵梔黃類等。那么甲型肝炎經(jīng)過(guò)三到四周的這樣積極的治療，絕大部分病人都能夠完全的痊愈，最后不轉(zhuǎn)成慢性，是一個(gè)比較良好的預(yù)后。

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慢性肝炎的癥狀
01:44

慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點(diǎn)在于病程的長(zhǎng)短。病程大于六個(gè)月屬于慢性肝炎，病程小于六個(gè)月屬于急性肝炎。慢性肝炎主要見(jiàn)于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。慢性肝炎的預(yù)后要根據(jù)治療情況而定，如果積極治療，愈后比較好；如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢(shì)，也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，如發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或門脈增寬，應(yīng)該進(jìn)行積極治療。

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