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糖尿病的預防我們一般主張是低熱量的飲食習慣，所謂的吃什么食物能夠預防糖尿病，實(shí)際上這種情況非常少見(jiàn)。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來(lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習慣，如果家族出現多個(gè)人肥胖、高血壓等等類(lèi)似代謝綜合征的表現。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說(shuō)吃哪一種藥物或者是食物去預防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習慣，中國有一項非常著(zhù)名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預防史上非常重要的一項實(shí)驗，這項實(shí)驗就證明我們普通的人群通過(guò)熱量限制，增加運動(dòng)，就能起到預防糖尿病，甚至是預防將來(lái)的糖尿病的并發(fā)癥、預防心腦血管疾病。 所以說(shuō)所謂預防糖尿病并不是要增加或者說(shuō)多吃什么食物能夠預防糖尿病。所謂的有些傳言傳說(shuō)認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類(lèi)似的食物，增加攝入能預防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營(yíng)養補充的情況下，就能預防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。

糖尿病應該注意控制血糖的達標，注意糖尿病并發(fā)癥，關(guān)注血管病變。 糖尿病目前來(lái)講由于是一個(gè)終身性的疾病，所以除血糖升高之外，還往往存在并發(fā)癥的一種危險，所以說(shuō)對于糖尿病患者強調的。 血糖的控制的達標，也就是說(shuō)血糖空腹，如說(shuō)控制在6毫摩每升到7毫摩每升，餐后量是血糖控制在10毫摩每升以下，這是認為血糖控制比較理想的一種狀態(tài)。當然，每個(gè)人有自己的特殊情況，像糖化血紅蛋白一般要求是在7%以下，這是血糖控制達標的一種標準。 除血糖控制達標之外，還要注意及時(shí)的糖尿病并發(fā)癥的篩查。因為大部分糖尿病并發(fā)癥并沒(méi)有癥狀，每年糖尿病眼底的檢查，如說(shuō)糖尿病血管B超的檢查，這都是預防或者說(shuō)早期發(fā)現糖尿病并發(fā)癥非常重要的手段。尤其像糖尿病腎病，也是早期沒(méi)有任何癥狀的，通過(guò)檢查尿微量蛋白，這也是診斷糖尿病腎病早期的一個(gè)非常重要的指標，所以說(shuō)二期糖尿病，自發(fā)現診斷開(kāi)始就應該每年進(jìn)行并發(fā)癥的篩查。一型糖尿病患者在發(fā)現五年之后也應該進(jìn)行并發(fā)癥的篩查，這是糖尿病對糖尿病并發(fā)癥的重視。另外，糖尿病可能還會(huì )存在其功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒(méi)有合并其的疾病，像糖尿病患者發(fā)生高血壓、冠心病、腦梗等等，大血管病變要高出正常人的兩倍以上，所以說(shuō)糖尿病患者除關(guān)注血糖是否達標之外，關(guān)注是不是同時(shí)合并大的血管病變，也就是常見(jiàn)動(dòng)脈硬化等等類(lèi)似的疾病。

糖尿病引起腳麻先去醫院進(jìn)行相關(guān)檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見(jiàn)糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變導致，以下肢對稱(chēng)的麻木癥狀為主，同時(shí)會(huì )有刺痛或者怕涼的感覺(jué)。糖尿病可能會(huì )伴隨著(zhù)其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤(pán)突出、椎管狹窄，還有神經(jīng)系統的疾病，如腦梗，都會(huì )引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進(jìn)行鑒別診斷，要排除糖尿病的周?chē)窠?jīng)病變，要進(jìn)行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現糖尿病視網(wǎng)膜病變。診斷糖尿病神經(jīng)病變，就要根據相應治療。

胰島素抵抗的主要原因最常見(jiàn)的是肥胖，尤其是腹型肥胖；胰島素結構異常；胰島素細胞膜的受體異常，包括基因突變等。 像胰島素的結構異常，比如在臨床監測胰島素或者C肽水平是在正常范圍。由于結構異常無(wú)法和細胞膜的受體結合，也會(huì )導致胰島素抵抗。像胰島素細胞膜的受體異常，比如常見(jiàn)的像葡萄糖轉移因子4異常，無(wú)法認識正常的胰島素，無(wú)法和胰島素結合，就不能去吸收利用人體內的葡萄糖，還有基因突變的疾病也會(huì )導致胰島素抵抗。 胰島素抵抗，舉例子形容胰島素抵抗的機制，比如胰島素像一把鑰匙，胰島素細胞膜的受體就相當于一扇大門(mén)，如果鑰匙包括大門(mén)的結構或者是蛋白遇到阻力，無(wú)法正常打開(kāi)這扇門(mén)。人體吸收利用的熱量就無(wú)法通過(guò)這道門(mén)被吸收利用，無(wú)論是鑰匙的結構異常，形態(tài)或者是出現障礙，只要造成鑰匙無(wú)法打開(kāi)這扇門(mén)，就會(huì )導致胰島素的作用失常，引起過(guò)多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。

糖尿病的自我療法包括熱量的控制、適量的運動(dòng)、積極的心態(tài)、血糖的監測、規律的就診、與醫生良好的配合。 一、強調熱量的控制，在保證營(yíng)養充分的基礎之上，按照每天的運動(dòng)量制定一個(gè)適合自己的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時(shí)保證粗細搭配，適合長(cháng)期飲食的治療。 二、對于運動(dòng)來(lái)講，一般主張每周150分鐘左右的運動(dòng)量，要根據每個(gè)人的年齡、身體狀況找到適合自己的運動(dòng)方式。 三、除此之外，積極的心態(tài)是非常重要的治療的方式，樂(lè )觀(guān)的積極的心態(tài)對于糖尿病患者是非常重要的。 糖尿病的治療實(shí)際上是涉及患者、醫生綜合的治療。對于糖尿病患者本人來(lái)講，積極的態(tài)度更為重要。在飲食運動(dòng)這個(gè)基礎之上，更強調患者的積極的心態(tài)，雖然目前糖尿病是無(wú)法根治的一種疾病，但經(jīng)過(guò)良好的生活方式和正確的治療方案，是可以正常、長(cháng)壽的生活。