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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123373次播放 2020-12-08
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膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實際上往往沒有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說膽固醇結晶往往也是附著在膽囊壁上。這種一般不會造成癥狀。往往是在查體的時候發(fā)現，膽囊里面有一個息肉樣病變，一個中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個一般不會造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時候發(fā)現，絕大多數的病人，實際上是一個膽固醇結晶。這個不需要過度的緊張，可以到醫(yī)院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點的人，可以觀察就行。語音時長 01:0764529次收聽 2018-09-07 -
造成膽結石的病因有哪些
為什么現在好多人都會得膽結石呢，而且有的時候一個家族都會膽結石患者，造成膽結石的病因有哪些呢？是不是和平時不正常的飲食習慣有關系呢，相信大家對于膽結石的病因都很想了解下吧。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌的轉移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內的轉移。它循著門靜脈，肝靜脈進行轉移，它很少發(fā)生淋巴結轉移。循著肝靜脈很可能出現從肝靜脈向肺里面轉移，出現肝癌肺轉移。還有一個是肝內的播散，它可能就是比如從左肝一個腫瘤循著門靜脈的途徑或者膽管的途徑轉移到右肝，這叫肝內的轉移。向肝外轉移，最常見的是肺轉移。它的淋巴結轉移反而是很少見。 第二種常見的肝癌是肝內膽管細胞癌。它雖然也是長在肝內，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉移往往是循著淋巴結途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉移。語音時長 01:1561232次收聽 2018-09-07 -
膽結石有哪些后遺癥
結石出現在膽囊內，治療不及時會誘發(fā)膽囊炎，導致局部粘連，出現腸梗阻、梗阻性黃疸；炎癥反復刺激膽囊黏膜，結石增大、數量變多時，還可能會誘發(fā)膽囊癌，有致命風險。
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晚期肝癌應該多學科聯合治療
中國的肝癌一經發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯合，有機的聯合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽囊癌術后注意什么
膽囊癌手術后的注意事項，根據做的手術大小有幾類。一期膽囊癌，可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項。二期、三期的病人，往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項。因為它不涉及到消化道的重建。 還有一部分病人，他涉及到消化道的重建。這個時候，把膽總管切掉了，把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術非常大，做了聯合肝臟，右半肝的切除，聯合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項，實際上就是需要術后注意飲食。手術后要早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進流食，在恢復好以后要進高脂飲食。因為這部分病人涉及到膽道和腸道的對接，往往會出現反流性膽管炎。語音時長 01:3458471次收聽 2018-09-07 -
引起膽囊炎的原因
一般情況下，急性膽囊炎的出現，是由于膽囊管發(fā)生阻塞，以及細菌侵襲而引起的膽囊炎癥。如果膽囊里出現結石，在某些情況下，結石可能就會阻塞膽囊的出口，阻塞膽囊管，從而可以導致膽汁淤積的發(fā)生，能夠使得膽囊里面的壓力增高。 另外，膽汁的成分，也會發(fā)生改變。比如瘀滯膽汁的成分，會發(fā)生改變，就會刺激膽囊的黏膜，可以引起比較劇烈的疼痛，以及發(fā)熱的癥狀。這種疼痛的癥狀，一般是可以出現在膽囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且這種疼痛的癥狀，可以向右肩背部放射。 如果是再嚴重的病情，隨著膽囊里壓力的增高，膽囊就可以發(fā)生缺血、壞死的情況，甚至可以發(fā)生穿孔，從而可以導致腹腔感染、膿腫以及炎癥的出現，甚至還可以威脅病人的生命。60867次播放 2018-09-13
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膽囊管結石的治療方法
膽囊管結石可通過藥物溶石、內鏡取石、手術切除等方式治療。膽囊管結石通常由膽汁成分異常、膽道感染、膽囊收縮功能減弱、膽道解剖結構異常、代謝綜合征等因素引起。
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石的危害有哪些
患膽結石治療不及時，結石反復刺激膽囊，會誘發(fā)急性膽囊炎；結石堵塞膽囊，還會導致膽囊積液，誘發(fā)膽源性胰腺炎，甚至出現膽囊癌，不但影響身體健康，還有高病死率。
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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怎樣對膽結石進行診斷
怎樣對膽結石進行診斷呢?在平時的生活中我們難免會受到一些疾病的困擾，而膽結石就是發(fā)病幾率較高的一種疾病，但是不用擔心因為膽結石的出現只要及時的發(fā)現和治療，治愈的希望還是非常高的，那么怎樣對膽結石進行診斷呢?
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097555次收聽 2020-12-08
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早孕見紅和月經的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。472次瀏覽 2024-09-25
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中醫(yī)認為白塞病如何預防
白塞病預防需從調節(jié)免疫、避免誘因、改善體質入手，中醫(yī)強調情志調攝、飲食調理、經絡養(yǎng)護、環(huán)境避忌及中藥干預。1、情志調攝：長期焦慮抑郁易導致肝氣郁結，誘發(fā)白塞病口腔潰瘍等癥狀。保持情緒平穩(wěn)是關鍵，可練習八段錦"搖頭擺尾去心...0次瀏覽 2026-01-07
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小孩鼻子癢是怎么回事
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埋線做雙眼皮對眼睛有害嗎
埋線做雙眼皮一般對眼睛無害，但操作不當或護理不佳可能引發(fā)短期不適。埋線雙眼皮是通過縫合線在瞼板與皮膚間形成粘連的非切開式手術，創(chuàng)傷較小且恢復快。規(guī)范操作下，埋線雙眼皮不會損傷眼球或視力。手術僅作用于上瞼皮膚與瞼板間組織，...0次瀏覽 2026-01-07
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跑步小腿變粗如何恢復快
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怎么跑步不會使小腿變粗
跑步時避免小腿變粗可通過調整跑姿、控制強度、加強拉伸等方式實現。小腿變粗主要與肌肉過度代償或錯誤發(fā)力模式有關，科學跑步不會顯著增加肌肉圍度。1、調整跑姿采用全腳掌或前腳掌著地，減少小腿腓腸肌過度發(fā)力。保持身體略微前傾，利...0次瀏覽 2026-01-07
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單純游離T3偏低不一定是甲減，需結合其他甲狀腺功能指標綜合判斷。甲狀腺功能減退的診斷主要依據促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，游離T3偏低可能由非甲狀腺疾病、藥物影響或檢測誤差等因素引起。游離T3是甲狀腺激素的活性形式，其...0次瀏覽 2026-01-07
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吃東西塞牙縫導致牙疼可能與食物嵌塞刺激牙齦、齲齒或牙周疾病有關。建議及時清理牙縫并使用牙線，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)檢查。食物殘渣滯留牙縫時，容易滋生細菌并刺激牙齦組織，引發(fā)局部紅腫疼痛。常見于牙齒排列不齊、鄰面齲壞或修復體邊緣...0次瀏覽 2026-01-07
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白癜風青少年可以適量吃富含酪氨酸的食物如黑芝麻、動物肝臟，以及含銅元素的食物如牡蠣、堅果，同時需遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、白癜風丸等藥物控制病情。白癜風可能與遺傳、自身免疫等因素有關，建議在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)干預和藥物治...0次瀏覽 2026-01-07
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臉部眼袋下垂怎么辦
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降血脂中藥排名第一名
降血脂中藥中，紅曲米是目前臨床研究證據較充分且應用廣泛的一種。紅曲米含有天然洛伐他汀類成分，可通過抑制膽固醇合成發(fā)揮調節(jié)血脂作用。其他常用降脂中藥還包括山楂、決明子、絞股藍、何首烏等，但具體效果因人而異，需在醫(yī)生指導下辨...0次瀏覽 2026-01-07
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治療前列腺是否能過性生活
前列腺炎或前列腺增生患者在治療期間一般可以適度進行性生活，但需根據病情嚴重程度和醫(yī)生建議調整頻率。急性前列腺炎發(fā)作期或術后恢復期應暫停性生活，慢性前列腺炎患者保持規(guī)律性生活可能有助于炎癥消退。前列腺炎患者在癥狀穩(wěn)定期適度...0次瀏覽 2026-01-07
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做自體脂肪填充淚溝安全嗎
自體脂肪填充淚溝在正規(guī)醫(yī)療機構操作下通常是安全的。該技術通過抽取自身脂肪處理后填充至淚溝區(qū)域，具有相容性好、排斥反應低等優(yōu)勢，但需嚴格把控脂肪處理、注射層次等關鍵環(huán)節(jié)。自體脂肪填充的安全性主要依賴于醫(yī)生的技術水平和醫(yī)療機...0次瀏覽 2026-01-07
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腳底板到小腿肚酸痛怎么回事
腳底板到小腿肚酸痛可能與過度勞累、缺鈣、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、周圍神經病變等原因有關，可通過休息補鈣、穿戴彈力襪、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。1、過度勞累長時間站立行走或劇烈運動可能導致肌肉乳酸堆積，引...0次瀏覽 2026-01-07
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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瓷內冠的優(yōu)勢主要有生物相容性好、美觀度高、耐磨性強、穩(wěn)定性佳、對牙齦刺激小等。1、生物相容性好瓷內冠采用與人體組織相容性極佳的高強度陶瓷材料制成，不會引發(fā)金屬過敏反應。其化學性質穩(wěn)定，長期存在于口腔環(huán)境中不會釋放有害離子...
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穿束胸會讓胸變大嗎
穿束胸不會讓胸變大。束胸的主要作用是暫時改變胸部外觀形態(tài)，通過物理壓迫使乳房視覺上縮小或更貼合身體曲線，但不會對乳腺組織發(fā)育或脂肪分布產生實質性影響。束胸通過彈性面料對胸部施加均勻壓力，使乳房暫時呈現扁平狀態(tài)，常用于特殊...
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前列腺炎是否需要定期排精需結合具體類型判斷，慢性非細菌性前列腺炎可能通過適度排精緩解癥狀，但細菌性前列腺炎需優(yōu)先抗感染治療。影響因素包括炎癥類型、癥狀嚴重度、是否合并感染、個體差異及醫(yī)生評估。1、炎癥類型：慢性非細菌性前...0次瀏覽 2026-01-07
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去眼袋手術效果如何
去眼袋手術效果通常較為顯著，能有效改善眼袋突出、皮膚松弛等問題。手術效果主要與個體皮膚條件、術后護理等因素有關。去眼袋手術通過去除多余脂肪和收緊松弛皮膚，使下瞼區(qū)域恢復平整緊致。常見術式包括內切法和外切法，內切法適合皮膚...0次瀏覽 2026-01-07
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面部皮膚干燥過敏
面部皮膚干燥過敏可能與皮膚屏障受損、環(huán)境刺激、過敏原接觸等因素有關，可通過保濕修復、避免刺激源、藥物治療等方式改善。面部皮膚干燥過敏通常表現為緊繃、脫屑、泛紅、瘙癢等癥狀，嚴重時可能出現皸裂或滲出。1、保濕修復選擇含神經...0次瀏覽 2026-01-07
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畸胎瘤身體會有哪些不舒服的癥狀
畸胎瘤可能引起下腹隱痛、異常出血、排尿異常、腹部包塊及壓迫癥狀。畸胎瘤的癥狀表現主要有下腹隱痛、異常陰道出血、排尿排便異常、腹部觸及包塊、周圍器官壓迫癥狀。1、下腹隱痛：畸胎瘤生長過程中可能刺激腹膜或牽拉周圍組織，表現為...0次瀏覽 2026-01-07
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阿莫西林膠囊的功能主治是有哪些呢？
阿莫西林膠囊的功能主治有敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿生殖系統感染、皮膚軟組織感染、消化道感染、傷寒及鉤端螺旋體病等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、呼吸道感染阿莫西林膠囊可用于治療由敏感菌引起的急性咽炎、扁桃體301次瀏覽
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尼莫地平緩釋片孕婦能用嗎
孕婦在沒有出現嚴重低血壓或肝功能異常的情況下，一般可以遵醫(yī)囑使用尼莫地平緩釋片。但如果存在胎盤功能不全、胎兒窘迫等特殊情況，通常不建議使用。具體用藥需由醫(yī)生評估后決定。尼莫地平緩釋片作為鈣通道阻滯劑，主要用于改善腦血管痙攣和缺血性神經損傷。對于妊娠期高血壓或先288次瀏覽
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復方草珊瑚含片對緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等癥狀有一定效果，但需遵醫(yī)囑使用。復方草珊瑚含片是一種中成藥，主要成分包括腫節(jié)風浸膏、薄荷腦等，具有疏風清熱、消腫止痛的作用。臨床常用于緩解急慢性咽炎、扁桃體炎等引起的咽喉不適。其含片劑型能通過局部作用減輕咽喉黏膜炎癥，薄258次瀏覽
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醋氯芬酸腸溶膠囊的特點是怎樣呢？
醋氯芬酸腸溶膠囊的特點主要有抗炎鎮(zhèn)痛作用強、胃腸刺激性較小、腸溶設計保護胃黏膜、代謝途徑明確、需警惕肝腎毒性等。建議遵醫(yī)囑使用，避免長期或過量服用。1、抗炎鎮(zhèn)痛作用強醋氯芬酸屬于非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成，對類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等炎癥性疾300次瀏覽
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頭孢拉定膠囊能夠治療感冒嗎
頭孢拉定膠囊一般不能用于治療普通感冒。普通感冒多由病毒感染引起，而頭孢拉定膠囊屬于抗生素，僅對細菌感染有效。若合并細菌感染并發(fā)癥，需經醫(yī)生評估后遵醫(yī)囑使用。普通感冒通常由鼻病毒、冠狀病毒等病毒引起，表現為打噴嚏、鼻塞、咽痛等上呼吸道癥狀。頭孢拉定膠囊作為第一代253次瀏覽
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