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如何區分膽汁反流和反流性食管炎

患者：女，40歲

病情描述:
如何區分膽汁反流和反流性食管炎

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李濤主任醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

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晚期肝癌靶向治療進(jìn)展如何

肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。晚期肝癌最新的靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會(huì )控制住，其中大約40%病人的腫瘤會(huì )縮小。侖伐替尼副作用也不少，如會(huì )導致高血壓，會(huì )導致人體的尿蛋白增多、食欲下降等等。但是隨著(zhù)越來(lái)越多的藥物的涌現，肝癌治愈的藥物會(huì )越來(lái)越多。

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肝癌的早期癥狀
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我國肝癌病人的中位年齡為40~50歲，男性比女性多見(jiàn)。肝癌早期缺乏典型臨床癥狀，一旦出現癥狀和體征，疾病多已進(jìn)入中晚期。肝癌患者可能有肝區疼痛、肝大、右上腹腫塊、乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等全身及消化道癥狀，發(fā)生肺、骨、腦等轉移者，可產(chǎn)生相應的癥狀。少數病人可有低血糖癥、紅細胞增多癥、高血鈣和高膽固醇血癥等特殊癥狀。肝癌的早期癥狀因沒(méi)有特異性，往往易與它的基礎病變癥狀混淆。部分病人患肝癌同時(shí)多合并有肝硬化、肝炎等疾病，晚期病人可出現貧血、腹水、黃疸等。

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