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腹部水腫病因有哪些?

病情描述:
腹部水腫病因有哪些?
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徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

腹部水腫可能由輕度疾病如營(yíng)養(yǎng)不良、直接致病因素如肝硬化、繼發(fā)損害如腎病綜合征、罕見(jiàn)病如腹膜間皮瘤等引起。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善,需排除其他器質(zhì)性疾病。

2、肝硬化

門(mén)靜脈高壓與低蛋白血癥共同作用引發(fā)腹水,可能與肝炎病毒感染、酒精性肝病有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、臍疝,需使用利尿劑呋塞米聯(lián)合人血白蛋白治療。

3、腎病綜合征

大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y,可能與微小病變型腎病、糖尿病腎病有關(guān),伴隨全身水腫,需使用糖皮質(zhì)激素潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰胺。

4、腹膜間皮瘤

罕見(jiàn)腫瘤侵犯腹膜淋巴回流系統(tǒng),可能與石棉接觸史有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性腹圍增大,需手術(shù)切除聯(lián)合順鉑腹腔灌注化療。

建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)每日體重變化,突發(fā)腹圍增大伴呼吸困難需急診處理。

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