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射不出精子是什么原因引起的

病情描述:
射不出精子是什么原因引起的
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

射不出精子可能由心理壓力、藥物副作用、輸精管梗阻、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過(guò)心理咨詢(xún)、藥物調整、手術(shù)治療等方式干預。

1、心理壓力：

長(cháng)期焦慮或性交緊張可能導致功能性不射精，表現為陰莖勃起正常但無(wú)法達到高潮。建議通過(guò)性心理疏導緩解，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀片、氯米帕明片等抗焦慮藥物輔助治療。

2、藥物副作用：

抗抑郁藥或降壓藥可能抑制射精反射，常見(jiàn)藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、特拉唑嗪片等。需由醫生評估后調整用藥方案，或更換為對性功能影響較小的替代藥物。

3、輸精管梗阻：

先天性發(fā)育異?；蜓装Y后瘢痕可導致精液排出通道阻塞，常伴睪丸脹痛。確診需進(jìn)行精道造影，可行輸精管吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)解除梗阻。

4、神經(jīng)損傷：

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎手術(shù)可能損傷支配射精的神經(jīng)，多伴有勃起功能障礙。需控制原發(fā)病，嚴重者可嘗試骶神經(jīng)刺激器植入治療。

日常應避免過(guò)度疲勞，規律作息有助于改善性功能。出現持續不射精癥狀需及時(shí)到泌尿外科或男科就診，完善精液分析、激素檢測等檢查明確病因。

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