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右心室肥厚是什么病

患者：男，27歲

病情描述:
右心室肥厚是什么病
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

右心室肥厚屬于心肌結構異常疾病，可能由肺動(dòng)脈高壓、慢性阻塞性肺病、先天性心臟病或心肌病等引起，需結合影像學(xué)與臨床癥狀綜合診斷。

1、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期肺動(dòng)脈壓力升高導致右心室代償性肥厚，可能伴隨呼吸困難、乏力等癥狀，可通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診，治療需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物。

2、慢性肺疾病

慢性阻塞性肺病等肺部病變引發(fā)低氧性肺動(dòng)脈收縮，表現為咳嗽伴活動(dòng)后心悸，需進(jìn)行肺功能檢查，常用沙美特羅聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制病情。

3、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形造成右心室容量負荷過(guò)重，兒童期可能出現發(fā)紺，心臟彩超可明確診斷，嚴重者需進(jìn)行外科修補手術(shù)。

4、原發(fā)性心肌病

遺傳性心肌病如致心律失常性右室心肌病，易引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，基因檢測有助于確診，治療需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

確診右心室肥厚后應限制高強度運動(dòng)，定期監測心電圖變化，合并心力衰竭患者需嚴格限制鈉鹽攝入并遵醫囑用藥。

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