多發(fā)性膽囊息肉可以自愈嗎？
患者：男，34歲
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )列為晚期肝癌的一線(xiàn)治療，為什么要列入一線(xiàn)治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話(huà)，總生存期預計將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽囊切除后對身體有影響嗎
膽囊切除后對身體一般沒(méi)有什么影響，把膽囊切掉以后，會(huì )產(chǎn)生相應的變化是膽總管擴張，膽總管替代膽囊的一部分功能。 膽囊的功能主要是儲存膽汁，膽汁并不是由膽囊產(chǎn)生，而是由肝臟產(chǎn)生。產(chǎn)生以后在不進(jìn)食的情況下，保存在膽囊里面進(jìn)行濃縮的功能。肝臟每天產(chǎn)生2000毫升左右的膽汁，最后經(jīng)過(guò)膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進(jìn)食的時(shí)候，膽汁受到食物的刺激以后，排到腸道里面幫助消化。 有一部分病人實(shí)際上是做完手術(shù)以后，有心理上的恐懼，把膽囊切掉以后不能吃肉，實(shí)際上不存在這個(gè)問(wèn)題，可以正常地吃肉，主要是一個(gè)心理上的害怕。其次，膽囊切除以后，膽炎的循環(huán)產(chǎn)生障礙。、，可能是從理論上在十萬(wàn)分之幾的水平上，提高了結腸癌的發(fā)病率。不用過(guò)多的擔心，因為切膽囊時(shí)往往是因為有膽結石的存在。如果把膽囊留下來(lái)，膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個(gè)提高，切掉膽囊以后結腸癌的發(fā)病率上是十萬(wàn)分之幾的提高，兩害相權取其輕。該切除膽囊的時(shí)候還是需要切除。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5768271次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結石飲食應該注意哪些
患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?膽結石的出現對于患者的日常飲食是需要多注意的，因為很多患者之所以會(huì )出現膽結石，往往就會(huì )因為日常的飲食出現了問(wèn)題，因此想要避免病情更加嚴重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?
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肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結果顯示有效率更高，但是相對來(lái)說(shuō)副作用增加。 隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0476335次收聽(tīng) 2020-12-08 -
詳解膽結石的診斷方法
膽結石是一種常見(jiàn)的肝膽疾病，但是我們要知道肝膽的健康對于整個(gè)身體影響都是非常大的，而患上了膽結石對于患者們不管是有肉體上的危害，更多的還有精神上的折磨，因此我們需要及時(shí)的診斷和治療，那么下面就來(lái)為大家詳解膽結石的診斷方法。
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什么是肝癌射頻消融術(shù)
肝癌射頻消融術(shù)是熱療的辦法，原理是把一個(gè)高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，穿刺到腫瘤中心后，通上高頻電流后。在這個(gè)儀器的尖端，可以產(chǎn)生熱效應，溫度可以達到一百度以上。通過(guò)高溫把腫瘤細胞殺死。 選擇盡量是兩厘米以?xún)鹊哪[瘤，效果最好。最大五公分以?xún)鹊哪[瘤也可以選擇，但就需要穿刺幾針，因為射頻形狀是橢球形，需要重疊幾針后，累加成最后一個(gè)五公分大小的損傷區域。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2052031次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國內上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線(xiàn)免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國際和國內的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線(xiàn)治療方案。 隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)。123373次播放 2020-12-08
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肝癌的轉移途徑
肝細胞肝癌往往是在肝內的轉移。它循著(zhù)門(mén)靜脈，肝靜脈進(jìn)行轉移，它很少發(fā)生淋巴結轉移。循著(zhù)肝靜脈很可能出現從肝靜脈向肺里面轉移，出現肝癌肺轉移。還有一個(gè)是肝內的播散，它可能就是比如從左肝一個(gè)腫瘤循著(zhù)門(mén)靜脈的途徑或者膽管的途徑轉移到右肝，這叫肝內的轉移。向肝外轉移，最常見(jiàn)的是肺轉移。它的淋巴結轉移反而是很少見(jiàn)。 第二種常見(jiàn)的肝癌是肝內膽管細胞癌。它雖然也是長(cháng)在肝內，但是膽管細胞癌和肝細胞癌。這兩種腫瘤的轉移途徑不一樣。膽管細胞癌的轉移往往是循著(zhù)淋巴結途徑向肝、十二指腸韌帶和胰腺方向轉移。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1561232次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽結石是怎么形成的
膽結石的形成因素較復雜，根據膽結石的成分可分為三類(lèi)： 第一，膽固醇類(lèi)結石，包括混合性結石和純膽固醇結石，膽固醇含量超過(guò)70%，在純膽固醇結石中超過(guò)90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類(lèi)結石，膽固醇含量應低于40%，分為膽色素鈣結石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見(jiàn)膽結石。54459次播放 2018-08-24
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膽管囊腫的癥狀及治療
膽管囊腫發(fā)病之后會(huì )引起腹部疼痛的癥狀，通常表現為右上腹陣痛、脹痛或絞痛。腹部還會(huì )出現囊性包塊，一多半以上的患者都會(huì )出現黃疸，主要的表現就是皮膚和鞏膜黃染。如果膽管囊腫的病情較輕，可以應用藥物治療，如果說(shuō)病情比較嚴重，可以進(jìn)行手術(shù)治療。
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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全面解析膽結石這種疾病
膽結石是現代人們生活中的常見(jiàn)疾病，這與大家日常的不良生活習性是有直接關(guān)系的，但是很多人由于不了解膽結石這種疾病，所以即便是患上了膽結石也會(huì )由于沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現而錯失治療的好時(shí)機，那么下面就來(lái)為大家全面的膽結石這種疾病尤其是癥狀方面。
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晚期肝癌應該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫院，外科的醫生說(shuō)要做手術(shù)，介入科的醫生說(shuō)要做介入，放射治療科說(shuō)放療，腫瘤內科說(shuō)要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會(huì )取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結石的寶寶有哪些表現
大家都知道，由于小兒的語(yǔ)言表達能力有限，多數寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個(gè)時(shí)候，是需要患者家屬細心觀(guān)察的，由于喂養不當的原因，有些寶寶會(huì )患上膽結石的，下面，我們來(lái)看一下膽結石的寶寶有哪些表現。
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膽囊息肉樣病變好治嗎
膽囊息肉樣病變手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除，也可行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中最好做快速切片病理檢查，如發(fā)現惡變，應根據術(shù)中所見(jiàn)及病理檢查決定是否做肝切除及清掃淋巴結的范圍，目的是做到根治。要強調的是，術(shù)后必須做石蠟切片病理檢查，進(jìn)一步確定診斷，包括疾病分期和病理學(xué)分級。少部分膽囊息肉樣病變患者可采取保膽取石治療，但這部分膽囊息肉樣病變患者是因膽汁成分含量異常，往往易復發(fā)，所以建議采取膽囊切除術(shù)來(lái)治療。 膽囊切掉后，對標本要進(jìn)行剖開(kāi)檢查。如果是真正的膽囊息肉，一定要送病理，防止早期膽囊癌。64240次播放 2018-08-24
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吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。174次瀏覽 2025-03-21
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