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高血壓三級是為什么

患者:女,22歲

病情描述:
高血壓三級是為什么
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

高血壓三級通常由遺傳因素、長(cháng)期高鹽飲食、動(dòng)脈粥樣硬化、腎臟疾病等原因引起,可通過(guò)生活方式干預、降壓藥物治療、原發(fā)病控制、定期監測等方式管理。

1、遺傳因素

家族性高血壓病史顯著(zhù)增加患病風(fēng)險,建議定期血壓篩查,可遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物,伴隨頭暈或心悸時(shí)需及時(shí)就醫。

2、高鹽飲食

鈉攝入過(guò)量導致水鈉潴留,需嚴格限制每日鹽分低于5克,避免腌制食品,配合低脂飲食及有氧運動(dòng),血壓未達標時(shí)需聯(lián)合厄貝沙坦等藥物干預。

3、動(dòng)脈硬化

血管彈性下降加劇血壓升高,可能與血脂異常、吸煙等因素有關(guān),表現為脈壓差增大,需服用阿托伐他汀調脂,必要時(shí)行血管造影評估狹窄程度。

4、腎臟疾病

腎實(shí)質(zhì)損傷或腎動(dòng)脈狹窄引發(fā)腎性高血壓,常伴蛋白尿或水腫,需控制蛋白攝入并采用呋塞米利尿,嚴重者需腎動(dòng)脈支架植入術(shù)治療原發(fā)腎病。

高血壓三級患者應每日監測血壓并記錄,減少酒精攝入,保持體重指數低于24,出現視物模糊或胸痛等癥狀須立即急診處理。

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