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血紅蛋白濃度偏低是什么原因引起的

患者:女,40歲

病情描述:
血紅蛋白濃度偏低是什么原因引起的
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

血紅蛋白濃度偏低可能由缺鐵性貧血、慢性炎癥、骨髓造血功能障礙、遺傳性血紅蛋白病等原因引起,可通過(guò)補充鐵劑、抗炎治療、骨髓刺激藥物、輸血等方式改善。

1、缺鐵性貧血

鐵元素攝入不足或吸收障礙導致血紅蛋白合成減少,表現為乏力、面色蒼白。治療需補充硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、慢性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性疾病抑制骨髓造血功能,伴隨低熱、關(guān)節腫痛。需控制原發(fā)病使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗炎藥,配合促紅細胞生成素治療。

3、骨髓異常

再生障礙性貧血等骨髓疾病導致造血干細胞減少,可能伴隨出血傾向。需使用環(huán)孢素、抗胸腺細胞球蛋白等免疫抑制劑,嚴重者需骨髓移植。

4、遺傳性疾病

地中海貧血等遺傳缺陷引起血紅蛋白結構異常,常見(jiàn)黃疸、脾腫大。需定期輸血祛鐵治療,造血干細胞移植可根治,基因檢測有助于優(yōu)生優(yōu)育。

建議血紅蛋白偏低者避免濃茶影響鐵吸收,定期監測血常規,孕婦及兒童需在醫生指導下調整治療方案。

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