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骨質(zhì)增生膝蓋疼痛怎么治療

患者：女，24歲

病情描述:
骨質(zhì)增生膝蓋疼痛怎么治療

共1個(gè)回答

申劍主任醫師去掛號: 北京醫院 三甲骨科

骨質(zhì)增生引起的膝蓋疼痛可通過(guò)物理治療、藥物治療、生活方式調整、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常由關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、炎癥反應、代謝異常等原因引起。

1、物理治療

熱敷或冷敷可減輕局部炎癥，超聲波治療和電療有助于促進(jìn)血液循環(huán)。關(guān)節活動(dòng)度訓練能增強周?chē)∪饬α?，減少關(guān)節壓力。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖有助于修復軟骨。嚴重疼痛可短期使用曲馬多等鎮痛藥。

3、生活方式

控制體重減輕關(guān)節負擔，避免爬樓梯和深蹲等動(dòng)作。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，補充鈣和維生素D。

4、手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)適用于輕中度病變，人工關(guān)節置換術(shù)用于嚴重關(guān)節畸形。手術(shù)可消除骨贅并矯正關(guān)節力線(xiàn)，術(shù)后需進(jìn)行康復訓練。

日常注意攝入富含鈣質(zhì)的乳制品和深綠色蔬菜，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，疼痛加重時(shí)及時(shí)就醫復查。

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怎么區分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病

脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現、體征以及影像不同。一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤(pán)突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。二、臨床表現癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會(huì )出現四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現為四肢麻木無(wú)力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺(jué)，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現為上肢神經(jīng)根支配區域的功能障礙，主要表現是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見(jiàn)，雙側少見(jiàn)，神經(jīng)根受累嚴重的會(huì )出現上肢的肌肉萎縮、肌肉無(wú)力的癥狀。三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫生在檢查的時(shí)候，四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn)，腱反射可能活躍亢進(jìn)，病理征可能是陽(yáng)性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫生在檢查的時(shí)候能夠發(fā)現上肢的肌肉力量的減退，痛覺(jué)也會(huì )有減退，一般的反射是正常的。四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見(jiàn)的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤(pán)突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:21

61623次收聽(tīng) 2021-12-16

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