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右額顳頂部慢性硬膜下血腫怎么治療

病情描述:
右額顳頂部慢性硬膜下血腫怎么治療
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

右額顳頂部慢性硬膜下血腫可通過鉆孔引流術(shù)、藥物治療、觀察等待、開顱血腫清除術(shù)等方式治療。該病通常由頭部外傷、凝血功能障礙、腦萎縮、長期服用抗凝藥物等原因引起。

1、鉆孔引流術(shù)

適用于血腫量較大或出現(xiàn)明顯占位效應(yīng)的患者,通過顱骨鉆孔引流血腫液體,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

2、藥物治療

對于血腫量較小且癥狀輕微者,可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,氨甲環(huán)酸改善凝血功能,阿托伐他汀促進(jìn)血腫吸收。

3、觀察等待

針對無癥狀或癥狀輕微且血腫穩(wěn)定的老年患者,定期復(fù)查頭部CT監(jiān)測血腫變化,暫不進(jìn)行積極干預(yù)。

4、開顱血腫清除

當(dāng)血腫機(jī)化或反復(fù)復(fù)發(fā)時(shí)需行開顱手術(shù),徹底清除血腫并處理出血源,術(shù)后需密切觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況。

患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,注意觀察頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。

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