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大便拉血是怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
大便拉血是怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張所致，排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面?？勺襻t囑使用馬應龍痔瘡膏、地奧司明片、復方角菜酸酯栓緩解癥狀，同時(shí)增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛管皮膚撕裂導致便后滴血伴劇痛，常見(jiàn)于便秘人群。建議使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，口服乳果糖軟化糞便，必要時(shí)采用肛門(mén)括約肌側切術(shù)治療。

3、腸息肉

腸道黏膜增生可能因長(cháng)期炎癥刺激出血，表現為間斷性血便。需通過(guò)腸鏡切除息肉，術(shù)后服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，定期復查防止癌變。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕血管會(huì )導致暗紅色血便伴體重下降，可能與遺傳和高脂飲食有關(guān)。確診需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括卡培他濱片和奧沙利鉑注射液。

出現血便應記錄出血顏色和頻率，避免辛辣刺激食物，及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因，50歲以上人群建議定期篩查結直腸癌。

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