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垂體瘤術(shù)后鼻腔出血什么引起的

病情描述:
垂體瘤術(shù)后鼻腔出血什么引起的
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孫為群 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 神經(jīng)外科

垂體瘤術(shù)后鼻腔出血可能由手術(shù)創(chuàng )傷、凝血功能障礙、鼻腔黏膜損傷、感染等因素引起,需結合具體情況進(jìn)行止血和抗感染治療。

1、手術(shù)創(chuàng )傷

手術(shù)過(guò)程中器械對鼻腔及周?chē)M織的機械性損傷血管,可能導致局部滲血。術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,醫生可能建議使用生理鹽水沖洗。

2、凝血異常

患者術(shù)前存在的凝血功能障礙或術(shù)中止血不徹底可能導致遲發(fā)性出血。需監測凝血指標,必要時(shí)補充凝血因子或輸注血小板,醫生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸、維生素K等藥物。

3、黏膜損傷

鼻腔黏膜在手術(shù)中受到損傷后修復過(guò)程中可能出現結痂脫落出血??墒褂脻駶櫟谋乔粐婌F保持黏膜濕潤,醫生可能推薦重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

4、繼發(fā)感染

術(shù)后鼻腔繼發(fā)感染可能導致局部血管炎性破損出血。需進(jìn)行分泌物培養,根據結果使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。

術(shù)后應保持半臥位休息,避免劇烈活動(dòng),飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,定期復查鼻腔內鏡觀(guān)察愈合情況,出現持續出血或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

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