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腦內(nèi)的海綿狀血管瘤可以根治嗎

病情描述:
腦內(nèi)的海綿狀血管瘤可以根治嗎
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦內(nèi)海綿狀血管瘤多數(shù)情況下可通過手術(shù)切除實(shí)現(xiàn)根治,具體需根據(jù)病灶位置、大小及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估,主要治療方式有顯微外科手術(shù)、立體定向放射治療、保守觀察、對(duì)癥藥物治療。

1、顯微外科手術(shù)

開顱手術(shù)切除是根治性治療首選,適用于有明顯出血史或位于非功能區(qū)的病灶,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練降低神經(jīng)功能損傷風(fēng)險(xiǎn)。

2、立體定向放療

伽瑪?shù)兜确派渲委熯m用于深部或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)病灶,通過放射性閉塞血管達(dá)到控制效果,但存在遲發(fā)性放射性腦水腫可能。

3、保守觀察

無癥狀或偶然發(fā)現(xiàn)的微小病灶可定期隨訪,通過磁共振監(jiān)測(cè)病灶變化,期間需控制高血壓等出血誘因。

4、藥物對(duì)癥治療

癲癇癥狀者可選用左乙拉西坦等抗癲癇藥,出血急性期可用甘露醇緩解腦水腫,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

建議患者每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱磁共振,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及抗凝藥物使用,保持血壓穩(wěn)定有助于降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

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