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早上大便出血是什么原因引起的

患者：男，39歲

病情描述:
早上大便出血是什么原因引起的
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

早上大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起，需根據出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

排便時(shí)干硬糞便摩擦痔核導致出血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面，可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀，藥物可選馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、地奧司明片。

2、肛裂

便秘導致肛門(mén)皮膚撕裂出血，伴排便刀割樣疼痛，鮮血滴落或擦拭可見(jiàn)，建議增加膳食纖維攝入，藥物選用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

3、腸息肉

息肉表面血管破裂引發(fā)出血，血液與糞便混合呈暗紅色，可能伴隨腹痛，需腸鏡下切除治療，檢查前可使用聚乙二醇電解質(zhì)散、硫酸鎂溶液清腸。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕腸壁血管導致黏液血便，常伴體重下降及排便習慣改變，需手術(shù)聯(lián)合放化療，確診需進(jìn)行腸鏡活檢、腫瘤標志物檢測。

出現持續便血或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀時(shí)應及時(shí)消化內科就診，日常保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重腸道黏膜損傷。

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