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什么是檢查盆腔囊實性包塊

病情描述:
什么是檢查盆腔囊實性包塊
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

盆腔囊實性包塊是婦科或泌尿外科常見檢查發(fā)現(xiàn),可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、畸胎瘤、輸卵管積水等疾病引起,需結合影像學與病理檢查明確性質(zhì)。

1、卵巢囊腫

卵巢功能性囊腫多為生理性,與激素波動相關,表現(xiàn)為單側盆腔無痛包塊;病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫需手術切除,可選用醋酸甲羥孕酮、達那唑等藥物輔助治療。

2、子宮肌瘤

子宮平滑肌增生形成的實性包塊,常伴月經(jīng)量增多,較小肌瘤可觀察,較大者需行肌瘤剔除術或子宮切除術,藥物可選米非司酮、GnRH激動劑。

3、畸胎瘤

生殖細胞腫瘤包含毛發(fā)、油脂等成分,超聲顯示混合回聲,成熟畸胎瘤需腹腔鏡切除,未成熟型需聯(lián)合化療,藥物包括順鉑、依托泊苷。

4、輸卵管積水

炎癥導致輸卵管積液形成囊性包塊,伴有下腹墜痛,輕癥可抗生素治療如頭孢曲松+多西環(huán)素,嚴重者需輸卵管切除術。

發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應完善腫瘤標志物及增強CT檢查,避免劇烈運動防止包塊扭轉(zhuǎn)破裂,術后患者需定期復查超聲監(jiān)測復發(fā)情況。

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