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小孩發(fā)燒后抽搐主要原因有哪些

患者：女，3歲

病情描述:
小孩發(fā)燒后抽搐主要原因有哪些
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

小孩發(fā)燒后抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、電解質(zhì)紊亂、癲癇發(fā)作等原因引起，家長(cháng)需及時(shí)就醫明確病因。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童常見(jiàn)，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)突發(fā)全身抽搐，通常持續1-3分鐘自行緩解。家長(cháng)需保持患兒側臥位避免窒息，退熱可用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液或物理降溫。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎導致抽搐多伴有嘔吐、意識障礙，可能與細菌或病毒感染有關(guān)。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需用注射用頭孢曲松、阿昔洛韋等抗感染藥物。

3、電解質(zhì)失衡

嚴重脫水或低鈣血癥引發(fā)肌肉痙攣，常見(jiàn)于腹瀉伴發(fā)熱患兒。家長(cháng)需及時(shí)補液糾正，可靜脈補充葡萄糖酸鈣、口服補液鹽或氯化鉀溶液。

4、癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)潛在癲癇，表現為反復抽搐伴意識喪失。需做腦電圖確診，治療可用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或苯巴比妥片。

患兒抽搐發(fā)作時(shí)應記錄持續時(shí)間及表現，避免強行按壓肢體，退熱期間注意補充水分，反復發(fā)作需完善頭顱影像學(xué)檢查。

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