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腎癌術(shù)后可以免疫治療嗎

患者：男，52歲

病情描述:
腎癌術(shù)后可以免疫治療嗎
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎癌術(shù)后多數情況下可以進(jìn)行免疫治療，具體方案需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者身體狀況等因素綜合評估。

1、適應癥評估

晚期腎癌或術(shù)后復發(fā)高風(fēng)險患者可考慮免疫治療，常用方案包括PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等，需通過(guò)影像學(xué)和實(shí)驗室檢查確認腫瘤負荷。

2、治療時(shí)機

術(shù)后輔助免疫治療通常在傷口愈合后開(kāi)始，轉移性腎癌需結合化療或靶向治療，治療前需評估肝腎功能及免疫狀態(tài)。

3、禁忌情況

存在活動(dòng)性自身免疫疾病、嚴重感染或器官功能衰竭患者禁用，術(shù)后并發(fā)癥未控制者需延遲治療，治療期間需監測免疫相關(guān)不良反應。

4、療效監測

每2-3個(gè)月復查CT評估腫瘤變化，同時(shí)監測甲狀腺功能、血糖等指標，出現免疫性肺炎或結腸炎需及時(shí)干預。

術(shù)后保持均衡飲食并適度運動(dòng)，定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，嚴格遵醫囑調整治療方案。

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