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- 郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
- 山東省立醫院 三甲 感染性疾病科
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結核的檢查項目有哪些
結核需要做全方面的檢查來(lái)明確病情的情況。 一、病原體的檢查，主要是對患者的尿液、痰液以及大便，淋巴結穿刺來(lái)進(jìn)行檢查。 二、免疫學(xué)方面的檢查，需對患者的血清、痰液以及胸水等這些體液中的抗體來(lái)進(jìn)行檢查，還需做結核菌素的皮試實(shí)驗。 三、影像學(xué)的檢查。 四、內窺鏡檢查?？梢灾苯佑^(guān)察到患者臟器的情況，來(lái)綜合地評估結核的嚴重程度。 五、活檢的病理學(xué)檢查。需要從患者的臟器取標本，對標本進(jìn)行病理檢查和病理分析，了解病情嚴重還是輕微，針對性地采用治療方案。81870次播放 2021-09-02
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醫生解答：腎結核病的癥狀？
肺結核出現的癥狀主要是分為三個(gè)階段，那么在早期常見(jiàn)的癥狀都是會(huì )出現膀胱刺激癥，這種膀胱刺激癥在臨床表現上會(huì )出現尿頻，尿急尿痛的現象，其次在中期就會(huì )出現血尿現象，當然在后期由于結核病而引起的腎臟出現腫大現象，就會(huì )出現腰部疼痛現象。
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支氣管結核屬于肺結核嗎
支氣管結核不是肺結核。不論氣管和肺都屬于呼吸系統，但是它是兩個(gè)部位。氣道是相當于氣體的流出或吸入的管道。肺是進(jìn)行氣體交換的部位，所以它是兩個(gè)概念，不要認為都是呼吸科的，就屬于一類(lèi)疾病，我們分的還是比較詳細。所以支氣管結核不屬于肺結核。 它比肺結核表現上面也略有差異。因為支氣管結核的病變在支氣管這個(gè)部位，所以氣道的癥狀更明顯，表現為更明顯的咳嗽，特別是刺激性咳嗽、咳痰，甚至有的時(shí)候痰中帶血，但是這時(shí)候查胸部CT，肺里沒(méi)有病灶，因為肺內沒(méi)有結核灶，有時(shí)可通過(guò)支氣管鏡，或痰里找到結核菌陽(yáng)性，但肺內無(wú)病變，這時(shí)要做支氣管鏡，看看有沒(méi)有支氣管病變。也可以這樣說(shuō)，支氣管結核的傳染性也比結核略高一些。 其一，它的癥狀比較重，咳嗽、咳痰比較劇烈，更易排出很多結核菌。因為結核菌就在氣道里，很容易通過(guò)咳嗽、交談或打噴嚏排出體外。其二，它診斷有的時(shí)候會(huì )略有延誤不像肺結核照個(gè)片子，有的時(shí)候就會(huì )提起大家的重視，它有的時(shí)候會(huì )延誤診治。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3059175次收聽(tīng) 2020-07-21 -
腰椎結核吃藥后有什么不良反應
患者腰椎結核吃藥后有消化系統的疾病、肝腎功能的癥狀、腎功能損害。主要表現如下： 1、消化系統的疾病，如惡心、嘔吐、腹脹腹痛。 2、肝腎功能的癥狀，如黃疸，肝臟腫大，上腹部的不適。 3、腎功能損害，引起腎功能不全或腎功能衰竭。其他不良反應還包括過(guò)敏反應、耳毒性、骨髓抑制等。 所以口服抗結核藥物一定要定期的，每間隔一個(gè)月或一個(gè)半月，復查肝功能腎功能，如果出現不良反應，需要評估病情并及時(shí)調整用藥。國內的醫療市場(chǎng)已經(jīng)出現了一種副作用非常小的抗結核藥物，以減輕這種不良反應。62580次播放 2020-01-07
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子宮內膜結核的危害介紹
有一些女性會(huì )認為，每次經(jīng)期來(lái)臨的時(shí)候，子宮內膜就會(huì )脫落一次，所以患上子宮內膜結核也不需要擔心，專(zhuān)家指出，其實(shí)，這是一種錯誤的想法，因為子宮內膜結核感染的是子宮內膜的基底層，所以即使子
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子宮內膜結核可以懷孕嗎
子宮內膜結核患者在結核活動(dòng)期通常不建議懷孕，治愈后經(jīng)醫生評估可考慮妊娠。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，可能導致子宮內膜損傷、宮腔粘連等問(wèn)題。結核活動(dòng)期患者身體處于消耗狀態(tài)，妊娠可能加重病情或導致胎兒發(fā)育...
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支氣管結核易復發(fā)嗎
支氣管結核易復發(fā)。 如果診斷了支氣管結核，就意味著(zhù)治療難度要高于普通的肺結核。因為支氣管的部位特殊，肺里血供非常豐富，血供到那的藥物濃度可能不能特別高，這時(shí)候它的治療療程可能要比正常的肺結核療程長(cháng)，甚至有到一年左右，治療相對比較緩慢。同時(shí)在治療的過(guò)程中它有一種情況，因為它在管腔里，也就是氣體來(lái)回走的這種管腔，特別容易造成不同部位的播散，隨著(zhù)氣流進(jìn)入到肺內，所以它治療困難。 但是如果經(jīng)過(guò)治療以后，已經(jīng)治愈了，是否復發(fā)，它屬于結核菌的感染，主要是看一個(gè)人的免疫力。如果免疫力低下了以后，可能會(huì )復發(fā)結核，但部位不一定是在支氣管內，也可能在肺內或者其他的部位。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3962196次收聽(tīng) 2020-07-21 -
支氣管結核是肺結核嗎
支氣管結核不是肺結核。氣管和肺都屬呼吸系統，卻是兩個(gè)部位。氣道是氣體流出或吸入的管道，肺是氣體交換的部位，所以支氣管結核不是肺結核，表現上也略有差異。 支氣管結核病變在支氣管，氣道癥狀更明顯，表現為更明顯的刺激性咳嗽、咳痰，甚至痰中帶血，查胸部CT，肺里無(wú)病灶，有時(shí)可通過(guò)支氣管鏡檢查，或痰里找到結核菌是陽(yáng)性，但肺無(wú)病變，要做支氣管鏡，看有無(wú)支氣管病變。支氣管結核傳染性比結核略高?？人?、咳痰較劇烈，易排出很多結核菌。57893次播放 2020-07-14
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腰椎結核是為什么
腰椎結核是因為肺結核里邊的桿菌通過(guò)這血源性傳播，進(jìn)入到腰里而引起的。 腰椎結核的臨床癥狀以腰痛為主，會(huì )出現全身癥狀，比如全身的乏力，低熱，消瘦等癥狀。對于腰椎結核一定要用足夠的療程聯(lián)合進(jìn)行治療，這樣才能把結核桿菌殺死。如果說(shuō)結核桿菌已經(jīng)形成膿腫了，膿腫之后刺激神經(jīng)，刺激壓迫椎管，就需要手術(shù)治療把這些結核桿菌清出來(lái)，進(jìn)行融合、進(jìn)行治療、進(jìn)行植骨，這樣才能把腰椎結核控制住。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2956425次收聽(tīng) 2020-02-25 -
子宮內膜結核的危害多嗎
子宮內膜結核的危害程度因人而異，多數患者早期規范治療可有效控制病情，但未及時(shí)干預可能導致不孕、月經(jīng)紊亂等嚴重后果。子宮內膜結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性炎癥，其危害性主要與感染范圍、治療時(shí)機及個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。早期子...
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支氣管結核如何確診
支氣管結核需要通過(guò)臨床癥狀和實(shí)驗室檢查確診；輔助檢查通過(guò)痰找結核菌、胸部CT、胸片，可以除外肺內的結核，PPD皮試、痰找結核菌如果是陽(yáng)性的，可以提示有結核的感染，必要的時(shí)候做氣管鏡，看氣道內病變情況來(lái)明確診斷。 像支氣管結核，結核的中毒癥狀有低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等全身癥狀。 低熱是一般都是集中在午后低熱，但是不會(huì )超過(guò)38度5；盜汗是指夜間并不是特別熱，但是夜間睡醒了以后一身汗，有的人可能主訴像水洗似的出很多汗；乏力、消瘦是體重的減輕，身體沒(méi)有力量；納差是食欲不好。 針對支氣管結核會(huì )有支氣管結核的局部癥狀。較典型的是咳嗽、咳痰?？人员容^有特點(diǎn)，是刺激性咳嗽。因為病變就在支氣管內，甚至有人講叫犬吠樣的咳嗽。 還有一部分人可能會(huì )痰中帶血，若出現氣道的狹窄，可能會(huì )有不同程度的呼吸困難等局部癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4253101次收聽(tīng) 2020-07-21 -
支氣管結核的發(fā)病原因
支氣管結核的發(fā)病原因包括患者接觸到支氣管結核的結核菌，以及患者相對免疫力較低。 一、因每人基本都接種卡介苗，所以對結核有一定免疫力。如果免疫力低會(huì )有糖尿病，容易出現結核感染。 二、支氣管結核有時(shí)是支氣管內膜結核，基本發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層組織。病變多來(lái)源于肺內結核，播散到支氣管。部分是肺內病灶，通過(guò)病灶直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。 三、另一部分結核菌通過(guò)血播或淋巴管播散侵蝕氣管周?chē)?，引起支氣管結核。65615次播放 2020-07-14
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結核病檢測皮試處能不能碰水
結核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì )影響到檢測結果的準確性。結核病檢測皮試的結果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測試出來(lái)，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周?chē)钠つw影響到結果，還有結核病的檢測皮試會(huì )在皮膚上留下針眼，當遇到水以后，會(huì )導致針眼的部位出現感染甚至出現皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會(huì )影響到檢測的結果，結核病檢測皮試一定要注意保護針眼周?chē)母稍锖颓鍧嵰约氨苊膺@塊皮膚受到摩擦和按壓。 結核病檢測皮試是患者的皮膚內注射純化的結核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結的直徑大小來(lái)判斷測試的結果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護傷口，一方面是為了測定結果的準確性，另一方面是避免針眼部位出現感染引起炎癥。結核病檢測皮試結果陽(yáng)性，代表患者患有肺結核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結果會(huì )相對的準確，結核病檢測皮檢結果有一定的評估意義。但是不能夠完全依靠體檢結果來(lái)進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來(lái)進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結核病的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:2860515次收聽(tīng) 2021-11-05 -
腰椎結核是怎么回事
患者腰椎結核是肺結核通過(guò)血源性傳播引起的，致病菌為結核分歧桿菌，這種菌在常溫下發(fā)展很快，因此患有肺結核的病人需要進(jìn)行隔離，患者的痰液也要集中進(jìn)行焚燒處理。腰椎結核的臨床表現： 1、腰痛為主，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛。 2、可表現為全身乏力，午后低熱，消瘦等全身癥狀。 腰椎結核一定采用足療程聯(lián)合進(jìn)行治療才能將結核桿菌殺死。如果結核桿菌已經(jīng)形成膿腫，刺激神經(jīng)，壓迫椎管，則需行手術(shù)治療，將這些結核桿菌充分引流出來(lái)，這樣才能將腰椎結核控制住。55664次播放 2020-01-07
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腎結核的早期癥狀有哪些
腎結核早期癥狀是尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀，可見(jiàn)血尿；另外，還可能伴隨渾身無(wú)力、低燒、消瘦、盜汗等癥狀。
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