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間接膽紅素高什么引起的

病情描述:
間接膽紅素高什么引起的
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李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

間接膽紅素升高可能由溶血性貧血、吉爾伯特綜合征、新生兒黃疸、肝膽疾病等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,表現(xiàn)為皮膚黃染、乏力。治療需針對(duì)原發(fā)病,如自身免疫性溶血可使用糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需輸血。藥物可選潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白。

2. 吉爾伯特綜合征

遺傳性膽紅素代謝酶缺陷,常見于青少年,勞累后出現(xiàn)輕度黃疸。通常無須特殊治療,避免饑餓和疲勞即可緩解癥狀。

3. 新生兒黃疸

嬰兒肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致膽紅素蓄積,表現(xiàn)為出生后2-3天皮膚黃染。輕癥可通過藍(lán)光照射治療,重癥需換血療法。

4. 肝膽疾病

肝炎、肝硬化等疾病影響膽紅素代謝,多伴有尿色加深、肝區(qū)疼痛。需保肝治療,藥物可選水飛薊賓、雙環(huán)醇、熊去氧膽酸。

日常需避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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