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咳嗽要不要做霧化

患者：女，30歲

病情描述:
咳嗽要不要做霧化
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

咳嗽是否需要霧化治療需根據病因決定，常見(jiàn)適應癥包括支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性喉炎等呼吸道疾病，以及痰液黏稠難以咳出的情況。

1、哮喘發(fā)作

支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，霧化吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液可快速緩解氣道痙攣，聯(lián)合短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇溶液能擴張支氣管，必要時(shí)可加用異丙托溴銨溶液減少黏液分泌。

2、慢阻肺急性加重

慢性阻塞性肺病患者出現咳嗽伴氣促加重時(shí)，霧化吸入支氣管擴張劑如復方異丙托溴銨溶液可改善通氣，配合乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液，需同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

3、小兒喉炎

兒童急性喉炎出現犬吠樣咳嗽時(shí)，家長(cháng)需立即就醫，霧化吸入腎上腺素溶液可減輕喉頭水腫，布地奈德混懸液能緩解炎癥反應，嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。

4、痰液潴留

術(shù)后或長(cháng)期臥床患者咳嗽無(wú)力導致痰液滯留，可霧化吸入生理鹽水或鹽酸氨溴索溶液稀釋痰液，配合叩背排痰，但需排除肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。

普通感冒引起的輕微咳嗽無(wú)須霧化，保持空氣濕潤、多飲溫水即可緩解，若咳嗽持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就診評估。

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