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有重度貧血切脾有什么并發(fā)癥

患者:男,32歲

病情描述:
有重度貧血切脾有什么并發(fā)癥
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

重度貧血切脾手術(shù)可能引發(fā)感染、血栓形成、血小板異常升高、免疫功能下降等并發(fā)癥。

1、感染:

脾臟切除后機體清除病原體能力下降,肺炎鏈球菌等莢膜細菌感染風(fēng)險顯著(zhù)增加,術(shù)后需長(cháng)期預防性使用青霉素類(lèi)抗生素。

2、血栓形成:

脾切除后血小板計數反應性升高,血液黏稠度增加可能導致門(mén)靜脈血栓或深靜脈血栓,需定期監測血小板并給予抗凝治療。

3、血小板異常:

術(shù)后血小板可升至超過(guò)1000×10?/L,需使用羥基脲等細胞毒性藥物控制,避免發(fā)生出血或血栓性并發(fā)癥。

4、免疫缺陷:

脾臟作為重要淋巴器官,切除后IgM產(chǎn)生減少,對寄生蟲(chóng)和細菌的免疫應答減弱,患者需接種肺炎疫苗、腦膜炎疫苗等。

術(shù)后應定期復查血常規和凝血功能,避免劇烈運動(dòng)防止外傷出血,出現發(fā)熱、腹痛等癥狀需及時(shí)就醫。

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