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黃體血腫的形成原因

病情描述:
黃體血腫的形成原因
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榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

黃體血腫可能由排卵期血管破裂、凝血功能障礙、盆腔炎癥、卵巢過(guò)度刺激綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物干預或手術(shù)治療。

1、排卵期血管破裂

排卵后黃體形成過(guò)程中血管破裂出血,血液積聚形成血腫。通常伴隨單側下腹隱痛,可通過(guò)超聲監測觀(guān)察,嚴重時(shí)需止血藥物如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺或維生素K1。

2、凝血功能障礙

血小板減少或抗凝藥物使用導致出血傾向,可能誘發(fā)黃體血腫。表現為異常陰道出血,需排查凝血指標,必要時(shí)使用凝血酶原復合物、人纖維蛋白原或蛇毒血凝酶。

3、盆腔炎癥

輸卵管卵巢炎引發(fā)局部血管通透性增加,易合并黃體出血。常見(jiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素或甲硝唑,并配合盆腔理療。

4、卵巢過(guò)度刺激

促排卵治療導致多卵泡發(fā)育,黃體血管脆性增高??赡艹霈F卵巢增大和腹水,需停用促排藥物,使用白蛋白、呋塞米或羥乙基淀粉擴容利尿。

建議避免劇烈運動(dòng)及腹部按壓,急性腹痛或持續出血需及時(shí)婦科就診,超聲檢查可明確血腫大小及是否需穿刺引流。

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