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系統性紅斑狼瘡應該如何治療

患者:女,29歲

病情描述:
系統性紅斑狼瘡應該如何治療
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倪新海 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心血管內科

系統性紅斑狼瘡可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。系統性紅斑狼瘡通常由遺傳因素、雌激素水平異常、紫外線(xiàn)暴露、病毒感染等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍、氫化可的松等藥物可抑制過(guò)度免疫反應,減輕炎癥和器官損害,需根據病情調整劑量并監測骨質(zhì)疏松等副作用。

2、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司等藥物通過(guò)調節免疫系統功能控制疾病活動(dòng)度,使用時(shí)需定期檢查血常規和肝腎功能。

3、生物靶向治療

貝利尤單抗、利妥昔單抗等靶向B細胞的生物制劑適用于傳統治療無(wú)效者,可能引起輸液反應和感染風(fēng)險增加。

4、血漿置換

通過(guò)分離清除血液中的自身抗體和免疫復合物,用于重癥狼瘡的短期控制,需配合藥物治療防止抗體反彈。

患者應避免日曬,規律復查抗體和補體水平,適量補充維生素D和鈣劑,在醫生指導下進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)。

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