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用力大便后有鮮血是什么原因引起的

病情描述:
用力大便后有鮮血是什么原因引起的
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

用力大便后有鮮血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。

1、肛裂

排便時(shí)過度用力可能導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴血伴肛門劇痛??赏ㄟ^溫水坐浴緩解癥狀,醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

2、痔瘡

腹壓增高使痔靜脈叢破裂出血,血液鮮紅且附著糞便表面。調(diào)整膳食纖維攝入量,醫(yī)生可能使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、草木犀流浸液片、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物改善循環(huán)。

3、直腸息肉

糞便摩擦導(dǎo)致息肉表面毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為無痛性便血。需腸鏡檢查確診,根據(jù)病理類型選擇內(nèi)鏡下切除術(shù)或外科手術(shù),常用止血藥物包括云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸注射液。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血混合黏液形成膿血便,可能伴有排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡活檢明確診斷,治療方式包括根治性手術(shù)配合放化療,常用靶向藥物有貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼。

出現(xiàn)反復(fù)便血需及時(shí)消化內(nèi)科或肛腸科就診,日常保持規(guī)律作息,每日飲水超過1500毫升,避免久坐及辛辣刺激飲食。

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