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腎穿刺是必要不要的

患者：男，32歲

病情描述:
腎穿刺是必要不要的
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

腎穿刺的必要性需根據具體病情判斷，多數情況下懷疑嚴重腎臟疾病時(shí)建議進(jìn)行。腎穿刺的適應癥主要有腎病綜合征、不明原因腎功能衰竭、移植腎排斥反應評估、系統性紅斑狼瘡累及腎臟。

1、腎病綜合征

腎病綜合征可能與原發(fā)或繼發(fā)腎小球病變有關(guān)，通常表現為大量蛋白尿和低蛋白血癥?？赏ㄟ^(guò)糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物治療。

2、腎功能衰竭

不明原因腎功能衰竭可能與糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān)，通常表現為血肌酐升高和少尿。需結合血液透析、腹膜透析等替代治療。

3、移植腎評估

移植腎排斥反應可能由細胞性排斥或抗體介導排斥引起，通常表現為血肌酐升高和移植腎腫大。需調整免疫抑制劑方案。

4、狼瘡性腎炎

系統性紅斑狼瘡累及腎臟可能與免疫復合物沉積有關(guān)，通常表現為血尿和蛋白尿?？刹捎锰瞧べ|(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。

術(shù)后需臥床休息24小時(shí)，監測血壓和尿液變化，避免劇烈運動(dòng)一周，出現血尿或腰痛需及時(shí)復診。

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