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大便出鮮血怎么引起的

病情描述:
大便出鮮血怎么引起的
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

大便出鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物、手術(shù)等方式治療。

1、痔瘡

痔瘡是直腸靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時(shí)撕裂傷引發(fā)出血,常伴刀割樣疼痛。可選用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。

3、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致鮮血便,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān),部分患者伴有腹痛。需通過腸鏡下電切術(shù)或EMR術(shù)切除息肉,必要時(shí)使用止血芳酸注射液。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死侵蝕血管引發(fā)出血,常伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)(如Dixon術(shù))聯(lián)合放化療,配合卡培他濱等化療藥物。

出現(xiàn)便血應(yīng)避免辛辣飲食,保持肛周清潔,及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因,貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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