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肥胖會(huì)不會(huì)造成勃起障礙

病情描述:
肥胖會(huì)不會(huì)造成勃起障礙
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

肥胖可能造成勃起障礙。肥胖與勃起功能障礙的關(guān)聯(lián)主要有代謝異常、血管內(nèi)皮損傷、激素水平失衡、心理因素。

1、代謝異常

肥胖常伴隨胰島素抵抗,導(dǎo)致陰莖海綿體血流減少??赏ㄟ^(guò)減重改善代謝指標(biāo),必要時(shí)使用西地那非、他達(dá)拉非等磷酸二酯酶5抑制劑。

2、血管內(nèi)皮損傷

內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)慢性炎癥,損傷血管內(nèi)皮功能。建議控制血壓血脂,藥物可選阿托伐他汀、纈沙坦等血管保護(hù)劑。

3、激素水平失衡

脂肪組織過(guò)度分泌雌激素,抑制睪酮生成。需檢測(cè)性激素水平,嚴(yán)重者可考慮睪酮替代治療。

4、心理因素

體像焦慮和抑郁情緒可能加重功能障礙。建議心理咨詢聯(lián)合行為療法,必要時(shí)短期使用達(dá)泊西汀等抗抑郁藥。

建議肥胖合并勃起功能障礙者采取低熱量飲食,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng),同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)。

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