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躺下呼吸有哮鳴音有痰什么引起的

病情描述:
躺下呼吸有哮鳴音有痰什么引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

躺下呼吸有哮鳴音伴隨咳痰可能由支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、急性支氣管炎、心力衰竭等原因引起。

1、支氣管哮喘

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)氣道高反應性導致痙攣,表現為呼氣性哮鳴音,夜間平臥易加重??勺襻t囑使用布地奈德吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制炎癥和痙攣。

2、慢性阻塞性肺病

慢性氣道炎癥導致黏液分泌增多和氣流受限,躺下時(shí)痰液積聚引發(fā)哮鳴音。需規范使用噻托溴銨粉吸入劑、氟替卡松沙美特羅吸入劑,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。

3、急性支氣管炎

病毒或細菌感染引發(fā)氣道黏膜水腫,痰液刺激產(chǎn)生哮鳴音。針對細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合氨溴索口服液祛痰,必要時(shí)霧化吸入異丙托溴銨溶液。

4、心力衰竭

左心衰竭導致肺淤血時(shí),平臥位回心血量增加誘發(fā)心源性哮喘,需使用呋塞米片利尿、硝酸甘油片擴張血管,并積極治療原發(fā)心臟病。

建議保持半臥位休息,避免接觸冷空氣及過(guò)敏原,若癥狀持續或出現口唇紫紺需立即就醫。日常注意戒煙限酒,適度鍛煉增強肺功能。

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