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胎盤(pán)低是什么原因引起的

患者:女,26歲

病情描述:
胎盤(pán)低是什么原因引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

胎盤(pán)低可能由子宮內膜損傷、多胎妊娠、子宮形態(tài)異常、胎盤(pán)附著(zhù)位置異常等原因引起,可通過(guò)超聲監測、減少劇烈活動(dòng)、藥物治療、必要時(shí)手術(shù)干預等方式處理。

1、子宮內膜損傷

多次流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜基底層受損,胎盤(pán)為獲取足夠血供向子宮下段延伸。伴隨無(wú)痛性陰道出血,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、烯丙雌醇片、鹽酸利托君片等藥物維持妊娠。

2、多胎妊娠

雙胎或多胎妊娠時(shí)子宮過(guò)度擴張,胎盤(pán)面積增大易覆蓋宮頸內口??赡艹霈F妊娠中晚期出血,需臥床休息并監測胎兒情況,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液、阿托西班注射液等抑制宮縮。

3、子宮形態(tài)異常

子宮畸形或肌瘤導致宮腔形態(tài)改變,胎盤(pán)被迫植入子宮下段。常合并胎位異常,需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察,嚴重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或擇期剖宮產(chǎn)。

4、胎盤(pán)附著(zhù)異常

胎盤(pán)本身發(fā)育異?;蚯爸醚軐е路N植位置過(guò)低,可能引發(fā)產(chǎn)前大出血。需根據孕周選擇期待療法或終止妊娠,危急時(shí)需行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

孕期發(fā)現胎盤(pán)低置應避免提重物及性生活,定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)位置變化,貧血者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。

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