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吃了避孕藥出血的原因

患者：女，34歲

病情描述:
吃了避孕藥出血的原因
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

服用避孕藥后出血可能由激素水平波動(dòng)、藥物種類(lèi)差異、漏服或錯服藥物、子宮內膜炎等原因引起，可通過(guò)調整用藥時(shí)間、更換藥物類(lèi)型、規范服藥、抗感染治療等方式改善。

1、激素波動(dòng)

避孕藥中的雌激素和孕激素可能抑制子宮內膜增厚，導致突破性出血。屬于生理性反應，通常無(wú)需特殊處理，持續用藥后多可自行緩解。

2、藥物差異

短效避孕藥與緊急避孕藥的成分差異可能導致出血概率不同。建議咨詢(xún)醫生更換含屈螺酮或去氧孕烯等更穩定的孕激素制劑，如優(yōu)思明、媽富隆。

3、服藥不規律

漏服或服藥時(shí)間不固定會(huì )擾亂激素水平，誘發(fā)撤退性出血。需設定鬧鐘提醒每日固定時(shí)間服藥，出血期間可配合使用氨甲環(huán)酸片止血。

4、婦科炎癥

子宮內膜炎或宮頸炎患者在藥物刺激下易發(fā)生接觸性出血。常伴有下腹墜痛，需進(jìn)行婦科檢查后使用甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

出血期間避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量與持續時(shí)間，若伴隨嚴重腹痛或出血超過(guò)7天需及時(shí)婦科就診。

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