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剖腹產(chǎn)得羊水栓塞嗎

病情描述:
我懷孕36周了,聽人說剖腹產(chǎn)會(huì)得羊水栓塞,剖腹產(chǎn)得羊水栓塞嗎?
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)可能發(fā)生羊水栓塞,但概率極低。羊水栓塞是分娩期罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,剖腹產(chǎn)與順產(chǎn)均可能發(fā)生,主要與子宮收縮過強(qiáng)、胎盤異常、胎膜早破、血管損傷等因素有關(guān)。

1、子宮收縮過強(qiáng)

剖腹產(chǎn)術(shù)中宮縮劑使用不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮強(qiáng)烈收縮,使羊水進(jìn)入母體循環(huán)。需立即停用宮縮劑,給予抗過敏治療如地塞米松,并維持循環(huán)穩(wěn)定。

2、胎盤異常

前置胎盤或胎盤早剝時(shí),子宮切口可能增加羊水進(jìn)入血管風(fēng)險(xiǎn)。需快速完成胎兒娩出,同時(shí)進(jìn)行血漿置換和凝血功能糾正。

3、胎膜早破

破膜后羊水可能經(jīng)子宮切口處血管竇進(jìn)入母體。術(shù)中需密切監(jiān)測血壓血氧,出現(xiàn)癥狀時(shí)使用腎上腺素維持血壓。

4、血管損傷

子宮切口縫合不嚴(yán)密或血管破裂會(huì)增加羊水入血概率。需緊急行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)控制出血。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)全面評估高危因素,術(shù)后密切觀察生命體征,出現(xiàn)呼吸困難、低血壓等癥狀需立即搶救。建議選擇有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩。

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