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打著(zhù)保胎針突然流血流的多了

患者:女,28歲

病情描述:
前兩天不小心跌了一跤后,出現陰道出血的先兆流產(chǎn)癥狀。正在打保胎針,今天出血突然增加。打著(zhù)保胎針突然流血流的多了怎么辦呢?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

打著(zhù)保胎針突然流血增多可能由藥物反應、先兆流產(chǎn)進(jìn)展、宮頸病變、胎盤(pán)異常等原因引起,需立即就醫評估。

1. 藥物反應

黃體酮等保胎藥物可能改變凝血功能或引起子宮敏感,表現為突破性出血。需復查孕酮水平調整劑量,可遵醫囑使用地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

2. 先兆流產(chǎn)進(jìn)展

可能與胚胎染色體異常、母體黃體功能不足有關(guān),常伴下腹墜痛。需絕對臥床并超聲檢查,必要時(shí)使用間苯三酚、屈他維林或維生素E輔助治療。

3. 宮頸病變

宮頸息肉或宮頸機能不全可能導致接觸性出血,通常無(wú)腹痛。需陰道鏡檢查,確診后行宮頸環(huán)扎術(shù)或息肉切除術(shù)。

4. 胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可引發(fā)無(wú)痛性大量出血,與子宮異?;蚋哐獕河嘘P(guān)。需緊急超聲檢查,嚴重時(shí)需輸血或終止妊娠。

出現出血增多須立即平臥并聯(lián)系主治醫生,避免劇烈活動(dòng),監測出血量及腹痛情況,必要時(shí)急診處理。

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