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懷孕了能用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏嗎?

患者:女,23歲

病情描述:
現在已經(jīng)懷孕了,得了霉菌性陰道炎,打算買(mǎi)硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏,孕婦可以用嗎?
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏需嚴格遵醫囑。該藥物屬于妊娠期B類(lèi)用藥,可能通過(guò)胎盤(pán)屏障,需評估感染嚴重程度、孕周、藥物成分風(fēng)險等因素后決定。

1、藥物安全性

硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏對胎兒影響尚無(wú)明確結論,動(dòng)物實(shí)驗未顯示致畸性,但妊娠早期(12周內)應盡量避免使用,中晚期需在醫生監測下短期應用。

2、感染類(lèi)型

該藥主要用于混合性陰道感染(霉菌+細菌),單純念珠菌感染可優(yōu)先選擇克霉唑栓劑,細菌性陰道病則考慮甲硝唑栓劑等更安全的替代方案。

3、用藥方式

陰道局部用藥全身吸收量較低,但妊娠期陰道黏膜通透性增加,需嚴格控制用藥劑量和療程,避免連續使用超過(guò)7天。

4、風(fēng)險監測

用藥期間需定期復查白帶常規,觀(guān)察是否出現陰道灼痛、宮縮等不良反應,必要時(shí)聯(lián)合胎心監護評估胎兒狀況。

妊娠期陰道用藥前應充分清潔會(huì )陰,用藥后臥床30分鐘,避免劇烈活動(dòng)導致藥物滲出,同時(shí)保持外陰干燥透氣,選擇純棉內褲。

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