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40多歲的女性老是失眠主要原因有哪些

患者：女，44歲

病情描述:
40多歲的女性老是失眠主要原因有哪些
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

40多歲女性失眠的主要原因包括激素波動(dòng)、心理壓力、慢性疾病和藥物影響。激素波動(dòng)可能與圍絕經(jīng)期有關(guān)，心理壓力常由家庭或工作因素引發(fā)，慢性疾病如甲狀腺功能異?；?a href="http://m.deprekin.com/k/vbxay6klb8us4rb.html" target="_blank">關(guān)節炎可干擾睡眠，部分藥物成分也可能導致失眠。

1、激素波動(dòng)

圍絕經(jīng)期雌激素水平下降會(huì )影響體溫調節和褪黑素分泌，建議保持臥室溫度適宜，必要時(shí)在醫生指導下使用雌激素替代療法或褪黑素緩釋片、谷維素片、烏靈膠囊等藥物。

2、心理壓力

家庭責任和職場(chǎng)競爭可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，表現為入睡困難或早醒?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，嚴重時(shí)可遵醫囑服用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片、疏肝解郁膠囊等藥物。

3、慢性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì )導致代謝亢進(jìn)和心悸，骨關(guān)節炎可能因夜間疼痛驚醒。需針對原發(fā)病治療，如使用甲巰咪唑片緩解甲亢，塞來(lái)昔布膠囊控制關(guān)節炎癥。

4、藥物影響

部分降壓藥、抗抑郁藥或激素類(lèi)藥物含興奮神經(jīng)成分，表現為用藥后睡眠質(zhì)量下降。建議咨詢(xún)醫生調整用藥方案，避免自行更換藥物。

睡前避免攝入咖啡因和酒精，保持規律作息時(shí)間，若失眠持續超過(guò)兩周或伴隨日間功能障礙，建議到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診評估。

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