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瘦人怎么會(huì )得脂肪肝？

患者：男，25歲

病情描述:
瘦人怎么會(huì )得脂肪肝？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

瘦人得脂肪肝可能與營(yíng)養不良、快速減肥、胰島素抵抗、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。脂肪肝并非肥胖者專(zhuān)屬，體重正?；蚱菡咭部赡芤蚋闻K脂肪代謝紊亂患病。

1、營(yíng)養不良：

長(cháng)期蛋白質(zhì)攝入不足導致載脂蛋白合成減少，影響肝臟脂肪轉運。建議調整飲食結構，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，必要時(shí)補充復合維生素。

2、快速減肥：

短期內體重驟降會(huì )使脂肪分解過(guò)快，大量游離脂肪酸涌入肝臟。需避免極端節食，建議每周減重不超過(guò)0.5公斤，配合有氧運動(dòng)。

3、胰島素抵抗：

瘦型糖尿病或代謝綜合征患者常存在隱性胰島素抵抗，可能與線(xiàn)粒體功能異常有關(guān)。表現為餐后困倦、黑棘皮征，需口服二甲雙胍改善糖代謝。

4、遺傳代謝異常：

如脂蛋白缺乏癥、Wilson病等先天性疾病會(huì )導致肝臟脂肪沉積。通常伴有轉氨酶升高，需進(jìn)行基因檢測確診，使用熊去氧膽酸等藥物治療。

定期監測肝功能與肝臟超聲，避免飲酒及高果糖飲食，適度運動(dòng)有助于改善肝臟脂肪代謝。若出現乏力、肝區不適應及時(shí)消化內科就診。

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