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慢性萎縮性胃炎a型和b型有什么不同

患者：女，22歲

病情描述:
慢性萎縮性胃炎a型和b型有什么不同
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

慢性萎縮性胃炎A型和B型的主要區別在于病變部位、病因及伴隨癥狀，A型主要累及胃體與自身免疫相關(guān)，B型多累及胃竇與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)。

1. 病變部位

A型胃炎病變集中于胃體部，胃竇通常正常；B型胃炎以胃竇部病變?yōu)橹?，可能逐漸向胃體擴展。

2. 病因差異

A型胃炎與自身抗體攻擊壁細胞有關(guān)，可能導致內因子缺乏；B型胃炎90%以上由幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)。

3. 伴隨癥狀

A型患者常出現惡性貧血、維生素B12吸收障礙；B型多表現為上腹隱痛、噯氣等消化不良癥狀。

4. 癌變風(fēng)險

兩類(lèi)胃炎均有癌變可能，但B型因幽門(mén)螺桿菌持續感染更易進(jìn)展為腸上皮化生，需定期胃鏡監測。

建議兩類(lèi)患者均需完善胃鏡及病理檢查，A型需監測貧血指標，B型應根除幽門(mén)螺桿菌，日常避免辛辣刺激飲食。

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