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懷孕霉菌性陰炎對胎兒

患者：女，24歲

病情描述:
懷孕兩個(gè)月，因為陰道瘙癢，就去醫院做檢查，結果發(fā)現被感染了霉菌性陰道炎。懷孕霉菌性陰炎對胎兒有何影響？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷孕期間霉菌性陰道炎通常不會(huì )直接影響胎兒發(fā)育，但可能增加早產(chǎn)或胎膜早破風(fēng)險，常見(jiàn)誘因包括激素變化、免疫力下降、陰道環(huán)境改變及糖尿病未控制。

1. 激素變化

孕期雌激素水平升高導致陰道糖原增加，促進(jìn)念珠菌繁殖。建議每日更換棉質(zhì)內褲，避免使用刺激性洗劑，癥狀明顯時(shí)可遵醫囑使用克霉唑栓、制霉菌素陰道片或硝酸咪康唑軟膏。

2. 免疫力下降

妊娠期免疫抑制狀態(tài)易引發(fā)真菌感染。家長(cháng)需幫助孕婦保持充足睡眠，適當補充含乳酸菌的酸奶，醫生可能推薦氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進(jìn)行系統治療。

3. 陰道環(huán)境失衡

頻繁沖洗或抗生素使用破壞陰道菌群平衡。家長(cháng)需提醒孕婦避免自行灌洗，可遵醫囑使用含益生菌的陰道栓劑，配合克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等局部用藥。

4. 糖尿病未控

妊娠期血糖控制不佳會(huì )加劇真菌感染。需監測血糖并調整飲食，醫生可能開(kāi)具兩性霉素B陰道泡騰片、酮康唑栓或益康唑栓劑，同時(shí)需處理妊娠期糖尿病原發(fā)病。

孕期出現外陰瘙癢、豆渣樣分泌物時(shí)應及時(shí)產(chǎn)科就診，治療期間避免高糖飲食，每日用溫水清洗會(huì )陰部并保持干燥。

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