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肛瘺老是復發(fā)嚴重嗎

患者:女,35歲

病情描述:
肛瘺老是復發(fā)嚴重嗎
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

肛瘺反復發(fā)作屬于較嚴重的慢性炎癥性疾病,復發(fā)可能提示感染未徹底控制或存在復雜瘺管。

1. 感染持續

手術(shù)清創(chuàng )不徹底或術(shù)后護理不當會(huì )導致細菌殘留,表現為局部紅腫滲液,需二次手術(shù)配合頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。

2. 瘺管復雜

高位肛瘺或分支型瘺管易遺漏病灶,伴隨肛門(mén)墜脹感,需MRI明確瘺管走向后行掛線(xiàn)術(shù)或推移瓣手術(shù)。

3. 基礎疾病

克羅恩病糖尿病等會(huì )延緩創(chuàng )面愈合,需控制原發(fā)病同時(shí)采用生物制劑如英夫利昔單抗輔助治療。

4. 免疫力低下

長(cháng)期熬夜或營(yíng)養不良可能影響組織修復,建議補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)傷口愈合。

術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,每日溫水坐浴有助于減少復發(fā)概率,出現發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫。

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