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肺癌化療后發(fā)熱怎么治療

病情描述:
肺癌化療后發(fā)熱怎么治療
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

肺癌化療后發(fā)熱可能與感染、藥物反應、腫瘤熱、骨髓抑制等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、調整化療方案、退熱藥物、營(yíng)養支持等方式緩解。

1. 感染

化療后免疫力下降易引發(fā)細菌或病毒感染,表現為持續高熱伴寒戰。需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,確診后使用頭孢曲松、左氧氟沙星抗生素,同時(shí)配合物理降溫。

2. 藥物反應

部分化療藥物如紫杉醇會(huì )引起藥物熱,通常為低至中度發(fā)熱??煽紤]更換為吉西他濱等替代藥物,或使用布洛芬等非甾體抗炎藥對癥處理。

3. 腫瘤熱

腫瘤壞死釋放致熱原導致弛張熱,體溫波動(dòng)較大。需評估腫瘤進(jìn)展情況,使用萘普生等特異性退熱藥,必要時(shí)聯(lián)合地塞米松控制炎癥反應。

4. 骨髓抑制

化療后中性粒細胞減少易繼發(fā)感染,需監測血象。注射重組人粒細胞刺激因子提升白細胞,嚴重時(shí)輸注血小板或紅細胞懸液。

化療期間建議每日監測體溫,保持口腔清潔,選擇高蛋白易消化飲食,出現持續高熱或寒戰應立即就醫。

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