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乙肝大三陽(yáng)肝功能不正常要注意的事項

患者：女，25歲

病情描述:
乙肝大三陽(yáng)肝功能不正常要注意的事項
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

乙肝大三陽(yáng)肝功能異常需注意抗病毒治療、定期監測、飲食調整及避免肝損傷因素。肝功能異常提示肝炎活動(dòng)，可能由病毒復制活躍、藥物損傷、酒精或脂肪肝等因素引起。

1. 抗病毒治療

病毒活躍復制是主要病因，表現為轉氨酶升高、乏力等癥狀。需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋或丙酚替諾福韋等一線(xiàn)抗病毒藥物，抑制病毒復制以改善肝功能。

2. 定期監測

每3-6個(gè)月需復查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，評估病情進(jìn)展。若出現腹水、黃疸等表現提示可能進(jìn)展為肝硬化，需及時(shí)調整治療方案。

3. 飲食調整

攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品，限制高脂高糖食物。絕對禁酒，避免腌制及霉變食物，每日鹽分不超過(guò)5克以防水鈉潴留。

4. 避免傷肝因素

慎用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，避免熬夜及過(guò)度勞累。合并脂肪肝者需控制體重，適度進(jìn)行快走等有氧運動(dòng)。

保持規律作息與情緒穩定，出現惡心嘔吐或皮膚黃染加重應立即就醫，切勿自行服用保肝藥物掩蓋病情。

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