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節食減肥能影響月經(jīng)嗎

患者：女，28歲

病情描述:
一直在節食減肥，可是我特別害怕會(huì )影響月經(jīng)，因為最近月經(jīng)有點(diǎn)少。節食減肥能影響月經(jīng)嗎？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

節食減肥可能導致月經(jīng)紊亂，常見(jiàn)影響包括月經(jīng)周期延遲、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)，主要與能量攝入不足、體脂率下降、激素水平紊亂、卵巢功能抑制等因素有關(guān)。

1、能量不足

長(cháng)期熱量缺口導致下丘腦功能受抑制，促性腺激素釋放激素分泌減少，可表現為月經(jīng)推遲。需逐步恢復均衡飲食，每日熱量攝入不低于基礎代謝需求。

2、脂肪缺失

體脂率低于17%時(shí)，雌激素合成原料不足，可能引發(fā)經(jīng)量減少。建議通過(guò)堅果、深海魚(yú)等健康脂肪補充，維持體脂率在22%-25%。

3、激素失調

過(guò)度節食會(huì )導致瘦素、雌激素水平下降，可能誘發(fā)閉經(jīng)。需檢測性激素六項，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節。

4、卵巢抑制

長(cháng)期營(yíng)養不良可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現為持續閉經(jīng)。需進(jìn)行超聲檢查評估卵泡儲備，配合營(yíng)養治療與激素替代治療。

建議采用循序漸進(jìn)的方式減重，每周體重下降不超過(guò)0.5公斤，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復合碳水及必需脂肪酸，出現月經(jīng)異常超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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